Co je měkkýš u lidí?

Molluscum contagiosum je virová infekce s charakteristickými kožními projevy. Hlavním příznakem onemocnění jsou specifické vyrážky ve formě uzlů se sýrovým obsahem. Patologie je vysoce nakažlivá a snadno se přenáší tělesným kontaktem, sdílenými předměty v domácnosti atd.

Se silným imunitním systémem onemocnění po 3-6 měsících samo odezní. Pokud je imunitní systém slabý, pokud se neléčí, patologie se stává chronickou.

Léčba molluscum contagiosum u dětí, pokud je zahájena včas, je obvykle úspěšně dokončena. Prognóza je příznivá, komplikace a relapsy jsou vzácné. S nemocí je snadné se vyrovnat – důležité je posílit dětskou imunitu.

Klasifikace choroby

Existují 4 typy virů, které mohou způsobit vyrážky. Nejčastěji detekovaným typem je MCV-1. Způsobuje onemocnění v 80% případů. Měkkýš nejčastěji postihuje tělo a nohy, o něco méně často se objevují vyrážky na kuřatech a krku. Výrůstky se na hýždích a v oblasti genitálií nacházejí pouze v 16 % případů.

Ve většině případů se odhalí typická forma. Může být lokalizovaná, když se léze nacházejí vedle sebe, a generalizovaná, když se vyrážka objeví na různých částech těla.

Atypická forma kurzu je poměrně vzácná. Mohou to být následující druhy měkkýšů:

• obří, větší než 30 mm;
• keratinizované, pokryté šupinami;
• cystická s tvorbou cyst;
• ulcerovaný s tvorbou eroze;
• atypické, podobné bradavicím, akné;
• stopkaté, mající tenkou stopku.

Příznaky molluscum contagiosum u dětí

Poté, co se virus dostane do těla, může trvat 2 týdny až šest měsíců, než se nemoc projeví. Patologie je charakterizována vyrážkami, které vypadají podobně jako běžné papuly masové barvy (pupínky). Těsnění připomínají uzliny nebo podkožní koule. Ve stínu jsou téměř stejné jako hlavní barva kůže, i když mohou být o něco bělejší. Top v perleťové barvě. Jak se uzel vyvíjí, objevuje se uprostřed prohlubeň, která svým vzhledem připomíná „pupek“.

Pupínky mohou být jednotlivé nebo se sloučit do skupin. Jsou lokalizovány především na obličeji, na kůži horní části trupu. Méně časté na nohách, stehnech nebo hýždích. Pokud láhev rozdrtíte, vyjde z ní suchá sražená hmota.

Není možné s jistotou říci, proč je molluscum contagiosum u dítěte nebezpečný. Vyrážky dětem nedělají problémy. Nesvědí, nezpůsobují bolest, nehnisají ani se nezanítí. K sekundární infekci a infekci může dojít pouze vytlačením obsahu puchýřků, proto je lepší to nedělat a nedovolit dítěti, aby si vyrážku škrábalo.

Příčiny molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je způsobeno stejnojmenným virem. Existují 4 typy, ale patologii nejčastěji vyvolávají typy 1 a 2. Mikroorganismus patří do skupiny virů neštovic a je nebezpečný pouze pro člověka: zvířata jsou na něj necitlivá.

Vyrážky na obličeji a těle dítěte jsou obvykle způsobeny molluscum contagiosum typu 1. Infekce druhého typu se zpravidla projevuje ve formě charakteristických vyrážek v oblasti genitálií. Oba mikroorganismy se vyznačují dlouhou inkubační dobou, dosahující až šesti měsíců.

Pokud je ve skupině dítě, jehož kůže má vyrážku z molluscum contagiosum, ostatní děti mají vysoké riziko, že se nakazí. Virus se přenáší kontaktem:

• prostřednictvím produktů osobní hygieny;
• při koupání ve společném bazénu nebo rybníce;
• při vdechování prachu (virus dobře přežívá v půdě a prachu).

Riziko infekce zvyšuje oslabená imunita, nedostatečná hygiena, alergické reakce, léčba imunosupresivy a dermatologická onemocnění.

Měkkýš je zvláště nebezpečný pro děti s pozitivním HIV statusem.

Komplikace

Navzdory své zdánlivé neškodnosti může onemocnění způsobit komplikace. Nejčastější problémy jsou:

• sekundární infekce vyrážek (riziko se zvyšuje, když se je pokoušíte odstranit sami);
• poškození očí s rozmazaným viděním.

Diagnóza molluscum contagiosum

Onemocnění je obtížné identifikovat sami, protože uzliny na kůži připomínají obyčejné pupínky. Pokud je vyrážka izolovaná, dospělí nejčastěji nevěnují pozornost těmto příznakům a věří, že zmizí sami.

Pro potvrzení diagnózy se odebere kožní seškrab a materiál se vyšetří pod mikroskopem. Při infekci virem jsou těla měkkýšů viditelná v cytoplazmě buněk.

Diagnóza molluscum contagiosum neznamená, že má dítě vážné zdravotní problémy. Je potřeba ošetřit nejen pokožku, ale také posílit imunitní systém, aby si tělo s patogenem samo poradilo. V případě potřeby lékaři předepisují krevní testy, aby studovali fungování imunitního systému, poslali dítě na konzultaci s imunologem atd.

Léčba molluscum contagiosum u dětí

Pokud u dospělých se silnou imunitou nelze onemocnění léčit, pak děti potřebují terapii. Po konzultaci s pediatrem by dítě mělo navštívit dermatologa.

Jak zacházet s molluscum contagiosum u dětí, závisí na konkrétní situaci. V závislosti na situaci se používají různé metody eliminace vyrážky:

• mechanické odstranění pomocí speciální lžíce;
• chemická destrukce;
• cryodestruction: zmrazení kapalným dusíkem;
• zničení rádiovými vlnami: odstranění pomocí rádiového nože;
• elektrokoagulace: kauterizace elektrickým proudem;
• laserová destrukce: excize pomocí laserového paprsku.

Výběr konkrétní metody pro odstranění molluscum contagiosum u dětí závisí na umístění vyrážky, věku malého pacienta a vlastnostech jeho těla. Pokud vyrážka zabírá velké oblasti těla, je indikována systémová terapie – imunostimulační léky jsou předepsány imunologem.

Kromě toho mohou být předepsány místní dezinfekční a sušicí prostředky. Tento typ terapie má pomocnou povahu. Po odstranění vyrážky přicházejí na řadu antiseptika, zaměřená na prevenci zánětlivých komplikací.

Zcela zbavit se viru je nemožné kvůli strukturálním rysům a fungování mikroorganismu. Léky mohou pouze posílit imunitní systém a rychle odstranit vnější příznaky onemocnění. Mikroorganismy zůstávají v lidském těle po celý život. Abyste se vyhnuli budoucím relapsům, musíte sledovat své zdraví, dobře jíst a posilovat imunitní systém. Rodiče by měli své dítě naučit hygieně a zdravému životnímu stylu.

Odborný posudek lékaře

Moderní metody odstraňování papulí to umožňují bez tvorby jizev. To je zvláště důležité, pokud se vyrážka nachází na obličeji nebo krku. Nemůžete léčit měkkýše lidovými prostředky: bylinkami, kauterizací. Taková opatření pouze zvětšují postiženou oblast na kůži. Je lepší poradit se s lékařem a získat léčbu s prokázanou účinností.

Bevov (Khakuašev) Adam Mukhamedovič
Dětský dermatolog, dětský kosmetolog, dětský tricholog

Prevence molluscum contagiosum

Vyhnout se infekci virem je obtížné. To se může stát kdykoli, protože nemocná osoba může být poblíž v dopravě, setkat se při návštěvě nemocnice a jiných veřejných institucí, při používání bazénu atd. Ale silný imunitní systém zabrání rozvoji onemocnění.

Své dítě můžete před virem chránit dodržováním preventivních opatření:

• doplňte stravu svého dítěte ovocem a zeleninou, dodržujte správnou výživu;
• užívat vitamínové komplexy;
• větrejte místnost častěji, procházejte se na čerstvém vzduchu;
• dělat fyzická cvičení;
• vyhnout se přeplněným místům;
• sledovat zdraví dítěte a rychle léčit virová onemocnění;
• dodržovat hygienická pravidla;
• používejte individuální prostředky k péči o své tělo.

Molluscum contagiosum u dětí není nebezpečný, jeho projevy jsou snadno léčitelné. Ale abyste se v budoucnu vyhnuli relapsům, musíte sledovat imunitu, vyhnout se hypotermii, dobře jíst a vést zdravý životní styl. Na dětském oddělení SM-Clinic zkušení specialisté rychle a spolehlivě stanoví diagnózu, předepíší nejúčinnější léčebné režimy a doporučí opatření k prevenci relapsů.

Molluscum contagiosum je virové onemocnění, které se vyznačuje tvorbou papul (pupínků) na kůži, které mají v centrální části prohlubeň. Patologie je nejčastěji registrována v dětství.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Co znamená molluscum contagiosum? Toto onemocnění je způsobeno virem molluscum contagiosum. Tento patogen je taxonomicky zařazen do čeledi Poxviridae. Patologický proces je charakterizován benigním poškozením epidermálních vrstev. V Rusku se onemocnění může objevit u lidí, kteří cestují do zemí s horkým a vlhkým klimatem (Bali, Thajsko, Vietnam). Importovaní koinfekci se mohou v komunitě rychle rozšířit.

Patologie byla poprvé popsána v roce 1814 Batermanem. Téměř o století později, v roce 1905, byla prokázána virová povaha onemocnění. A Juliusberger to dokázal.

Inkubační doba trvá od 2 týdnů do šesti měsíců. Virus je specifický pro člověka. K infekci dochází přímým kontaktem s infikovanou osobou nebo prostřednictvím běžných předmětů. Je možné, že se virus může přenést vodou v bazénech a vanách. U dospělých je pohlavní přenos běžný.

Kožní vyrážka se může objevit v jakékoli části povrchu epitelu. Při dostatečné aktivitě imunitního systému mohou specifické papuly samy vymizet. Nemoc zpravidla nemá žádné subjektivní projevy. V některých případech může vyrážka svědit.

Diagnostika se provádí na základě vizuálního vyšetření kožních elementů vč. pomocí dermatoskopie. Při atypickém průběhu onemocnění je indikováno použití doplňkových vyšetření.

Léčba se provádí za přítomnosti vyrážek, které nejsou náchylné k samo-regresi. Neexistují žádné účinné etiopatogenetické látky. Proto se k odstranění kožních vyrážek používají metody lokální destrukce. Do úplného uzdravení je člověk potenciálně infekční, proto jsou nutná osobní ochranná opatření.

Druhy molluscum contagiosum

Hlavní typy molluscum contagiosum jsou:

• patologie s typickým průběhem – jak v tomto případě vypadají vyrážky, přečtěte si část „Příznaky“;
• onemocnění s atypickým průběhem.

Hlavní formy atypického kurzu mohou být:

• solitární forma, ve které často není pupeční otisk (vyrážka připomíná kožní uzlík);
• endofyticky se vyvíjející měkkýš – kožní prvky jsou zpravidla lokalizovány na podrážce a vypadají jako místní zhutnění, která někdy mohou mít centrální vybrání (méně často se podobné prvky objevují na dlaních);
• exofytická obří škeble – existuje velká vyrážka, kolem které jsou umístěny typické papuly;
• stopkaté molluscum contagiosum, které svým vzhledem připomíná bradavice;
• zánětlivá modifikovaná forma, kdy vyrážka zčervená a oteče.

Atypické formy onemocnění tvoří asi 10 % případů.

Příznaky molluscum contagiosum

Průměrná inkubační doba se pohybuje v rozmezí 1-1,5 měsíce (extrémní body jsou 2 týdny a 6 měsíců).

Pokud je dostatečná imunita, kožní prvky samy ustoupí do šesti měsíců. Nicméně na pozadí samoinfekce nebo nízkého napětí imunitního systému, které se často vyskytuje během těhotenství, mohou papuly přetrvávat po dobu 5 let.
Hlavní příznaky molluscum contagiosum jsou:

1. Specifické vyrážky. Jedná se o pupínky světle růžové barvy nebo barvy, která odpovídá odstínu zdravé pokožky. Někdy se mohou objevit perleťově bílé vyrážky, které mají na světle charakteristický lesk. Vyrážky jsou kulaté, kulovitě vyčnívající nad úroveň kůže. U dětí je průměr od 1 do 3 mm, u dospělých mužů a žen je větší (až 5-10 mm). Ve středu kožního elementu je pupeční prohlubeň, která hraje důležitou diferenciálně diagnostickou roli.
2. Někdy přítomné svědění kůže. Často nedochází k žádným subjektivním projevům onemocnění. Tělesná teplota během této infekce je vždy normální.

Oblíbenou lokalizací vyrážek jsou tyto oblasti – kůže hřbetu rukou, krku, obličeje (včetně očních víček), horní poloviny mléčných žláz, vnitřní strany stehen, genitálií (genitálie, vulva, žalud penisu, pochva, stydké pysky) . Takto postižená místa jsou méně častá – na rukou a nohou vč. na prstech, na chodidlech, na loktech; na zádech, na hlavě, na břiše, na hrudi, v oblasti bikin, podpaží, bradavky a dalších částí těla.

Příčiny molluscum contagiosum

Bezprostřední příčinou molluscum contagiosum je průnik orthopoxvirů, které patří do čeledi Poxviridae (rod Molluscuscipoxvirus), do těla. V populaci se vyskytují 4 běžné kmeny původce viru: MCV-1, MCV-2, MCV-3 a MCV-4. Předpokládá se, že kmen viru typu 1 je specifický pro děti, zatímco typ 2 se vyskytuje u dospělých a typičtější je pro něj genitální cesta přenosu.

Virus patří do antroponotické kategorie, to znamená, že se šíří výhradně v lidské populaci. K onemocnění jsou náchylní lidé všech věkových kategorií, molluscum contagiosum se však nejčastěji vyskytuje v dětské populaci (vrchol výskytu je u dětí ve věku 1-4 let). V mateřských školách může dojít k propuknutí epidemie v důsledku rychlého šíření infekčních agens prostřednictvím sdílených ručníků, houbiček atd. Bylo zjištěno, že děti v prvním roce života se zřídka nakazí, což je způsobeno přenosem mateřské imunity mateřským mlékem.

Pravděpodobnost infekce se zvyšuje porušením integrity epidermis. U dospělých může dojít k infekci i tetováním. Hlavními cestami přenosu infekce jsou kontakt a méně často pohlavní přenos. Atopická dermatitida je rozpoznána jako predisponující faktor v dětství a u lidí středního a staršího věku – dlouhodobé užívání kortikosteroidů nebo cytostatik, které potlačují imunitní aktivitu.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: