S květnovými svátky tradičně začíná sezóna grilování, pikniků a venkovských sešlostí a zároveň kolem tohoto období stoupá frekvence otrav jídlem. Redakce shromáždila doporučení, která pomohou vyrovnat se s příznaky otravy, a udělala výběr léků, které byste pro každý případ měli mít u sebe.
Proč se otrava vyvíjí a jaké jsou její příznaky?
Příčinou otravy jídlem je požití toxinů obsažených ve zkažených potravinách. Toxiny jsou toxické látky, metabolický produkt oportunních bakterií, kvůli jejichž přemnožení se potraviny začínají kazit. Tyto mikroorganismy nemusí představovat hrozbu pro člověka, pokud je jejich počet malý, ale mohou způsobit poškození, pokud se stanou příliš početnými.
Mikrobi se začnou rychle množit v potravinách, pokud nejsou splněny podmínky skladování, například pokud maso, plátky nebo saláty ponecháte delší dobu mimo lednici. Při přemnožení se produkty jejich metabolismu hromadí v produktech, včetně biologických jedů – toxinů. Domácí Rospotrebnadzor pravidelně vydává doporučení, jejichž dodržování pomůže minimalizovat riziko zdravotních problémů, ale bohužel ne každý je dodržuje.
Příznaky otravy se objevují poměrně rychle, několik hodin po jídle: nejčastěji jsou to bolesti břicha, nevolnost a zvracení, průjem a mírné zvýšení teploty. Příznaky otravy se obvykle objevují u každého, kdo snědl určité jídlo, ačkoli někteří mohou pociťovat závažnější příznaky než jiní.
Podobně se mohou projevovat i střevní infekce. Vyvíjejí se v důsledku požití nejen toxinů, ale i samotných mikroorganismů. I přes podobné příznaky se střevní infekce obvykle projeví ne po pár hodinách, ale až po delší době a samotná malátnost často trvá déle než při otravě.
Jaká léčba je nutná pro otravu?
Chcete-li přesně porozumět tomu, zda trpíte otravou nebo střevní infekcí, a získat potřebnou léčbu, měli byste se poradit s lékařem.
V případě otravy se to s největší pravděpodobností dá obejít enterosorbenty и rehydratační roztoky, ale pokud mluvíme o střevní infekci, budou kromě nich vyžadovány další léky. Jejich výběr bude záviset na tom, který patogen chorobu vyvolal, protože tyto léky ji musí účinně zničit. K identifikaci patogenu mohou být nařízeny laboratorní testy.
Enterosorbenty
Tyto léky jsou potřebné k neutralizaci toxinů uvolňovaných bakteriemi během jejich životních procesů. Tyto toxiny se vážou na látku, která tvoří základ enterosorbentu a jsou pak přirozeně odstraněny z těla. Užívání léků proti zvracení a průjmu při otravě je nebezpečné: v tomto případě se toxiny nahromadí v těle a otráví tělo.
Aktivní složka těchto léků může být různá:
- dioktaedrický smektit (jíl);
- oxid křemičitý;
- povidon;
- Aktivní uhlí;
- lignin (derivát celulózy);
- Polymethylsiloxan polyhydrát je umělý polymer na bázi křemíku.
Při výběru je důležité věnovat pozornost nejen ceně léku, ale také tomu, na jakém sorbentu je založen. Hlavní charakteristikou, která určuje, kolik škodlivých látek může „přijmout“, je kapacita. Čím vyšší je, tím účinněji bude sorbent absorbovat bakteriální toxiny a odstranit je.
Kapacita oxidu křemičitého je asi 300 m 2 /g, což je 2krát více než u uhlí a jílu a 60krát více než u ligninu. Kapacita sorbentu je uvedena v návodu k léku a je také často napsána na obalu léku.
Nejoblíbenějším a nejznámějším enterosorbentem je aktivní uhlí. Je levný a nachází se doslova v každé domácí lékárničce, ale dnes je tento produkt poněkud nižší než moderní sorbenty. Pro účinné odstranění toxinů je třeba užít několik tablet živočišného uhlí najednou – průměrná dávka je 1 tableta na 10 kg hmotnosti. Další nevýhodou je, že aktivní uhlí zbarvuje stolici do černa: to ztěžuje diagnostiku případných komplikací, například zabrání tomu, abyste si všimli krve.
Enterosorbenty ve formě tablet
Jakýkoli enterosorbent musí být spláchnut poměrně velkým množstvím vody, přibližně rovnajícím se 1 sklenici. Doporučuje se užívat takové léky alespoň hodinu před jídlem nebo 1-2 hodiny po jídle.
Pokud potřebujete užívat jiné léky, je také důležité, abyste je neužívali současně, jinak sorbent jednoduše absorbuje účinnou látku druhého léku a nebude fungovat. Doporučený interval je 2 hodiny po užití jiných léků. Obvykle doba užívání sorbentů nepřesahuje 7 dní, potřebu delší kúry je třeba konzultovat s lékařem.
Enterosorbenty ve formě prášků, gelů a suspenzí
Rehydratační přípravky
Rehydratační přípravky jsou nezbytné pro obnovení rovnováhy vody a soli v těle. Zvracení a průjem jsou přirozené obranné reakce, při kterých člověk ztrácí hodně tekutin a solí, které jsou také nezbytné pro normální pohodu.
K zabránění dehydratace a také ke kompenzaci ztráty elektrolytů – draslíku, chloru, sodíku, vápníku se předepisují perorální rehydratační solné přípravky (ORS), které obsahují všechny potřebné minerály v požadovaných koncentracích. Před použitím musí být zředěny vodou.
Pokud takové produkty není možné zakoupit, můžete si roztok vyrobit sami rozpuštěním 1 g kuchyňské soli, 3,5 g glukózy (cukru), 20 g jedlé sody v 2,5 litru vody. Poslouží i obyčejná voda.
Hlavním pravidlem je pít po malých doušcích každých 5-10 minut, přičemž se spotřebuje asi 50-100 ml tekutiny na kilogram hmotnosti za den. Nejlepší je, když má tekutina teplotu blízkou tělesné teplotě – takto se pravděpodobněji vstřebá.
Jedním z oblíbených doporučení při otravě je pití koly. Navzdory skutečnosti, že takové rady jsou skutečně slyšet často, jeho účinnost nebyla vědecky prokázána, a proto lékaři nedoporučují tento nápoj v boji proti dehydrataci. Důvodů je několik. Za prvé, cola obsahuje mnohem méně sodíku než farmaceutické ORS – jen asi 4 g, což zjevně nestačí na vyrovnání ztráty sodných solí. Za druhé, kofein, který je součástí nápoje, působí močopudně, což znamená, že naopak může dehydrataci spíše zvyšovat, než pomáhat kompenzovat ztrátu tekutin. Za třetí, cola je bohatá na cukr a má vysokou osmolaritu. Toto slovo označuje celkovou koncentraci všech složek rozpuštěných v kapalině. Čím vyšší je osmolarita, tím je roztok považován za hustší. Pití takových tekutin zvyšuje průjem, což znamená, že s dehydratací nebojuje, ale ještě více ji vyvolává. Většina ORS má osmolaritu téměř poloviční než cola, a proto mnohem lépe pomáhají při otravě.
Ve většině případů se můžete s otravou vyrovnat sami pomocí volně prodejných léků, pokud se však stav zhorší – zvracení nebo průjem neustává a teplota stoupá, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.