Jak se určuje pohlaví plodu?

Pohlaví dítěte je určeno chromozomálním složením embrya. Dívky se rodí, když je vajíčko s chromozomem X oplodněno spermií se stejným chromozomem. Chlapci se rodí, když je vajíčko s chromozomem X oplodněno spermií s chromozomem Y. Při přirozeném početí je proces náhodný a nelze jej předem „naprogramovat“. Je možné zvolit pohlaví dítěte pomocí IVF? Pojďme pochopit všechny aspekty tohoto problému.

Vlastnosti tvorby pohlaví během oplodnění in vitro

Stejně jako u přirozeného početí je i při umělém oplodnění (IVF) pohlaví dítěte určeno tím, který chromozom (X nebo Y) spermie nesly.

Je možné zvolit pohlaví dítěte s IVF?

Za přirozených podmínek je nemožné nasměrovat spermie se specifickým chromozomem na vajíčko. Při provádění IVF můžete předem pochopit, kdo se narodí, dívka nebo chlapec. Ale provádí se IVF za účelem výběru pohlaví dítěte? Ve skutečnosti je takový postup zákonem zakázán. Existují však výjimky. V některých případech je zjištění pohlaví dítěte během IVF prostě nezbytné v případě zhoršené dědičnosti, když mluvíme o patologiích přenášených spolu s určitým chromozomem. V tomto případě může výběr pohlaví dítěte během IVF zaručit narození zdravého dítěte. Jak se určuje pohlaví embrya? K tomu se před implantací provádí preimplantační genetická studie. Tato diagnóza umožňuje vyloučit chromozomální trizomie a další patologie. Poté se do dělohy ženy implantují pouze embrya se správnou chromozomální strukturou.

Výběr pohlaví: zvýšení pravděpodobnosti mít dívku nebo chlapce

Měření teploty v konečníku. Během ovulace se zvýší o pár desetin stupně. Důležité! Je třeba si uvědomit, že metoda není příliš přesná.
Ultrazvuková folikulometrie. Tato metoda je mnohem přesnější. Realizuje se na klinice. Lékař určí, kdy folikul dosáhne předovulační velikosti a ztluštění děložní sliznice.
Domácí testy. Dnes se prodávají v mnoha lékárnách. Test se provádí doma pomocí moči ženy. Ovulace je diagnostikována díky maximální koncentraci luteinizačního hormonu (LH).

Důležité! Je třeba si uvědomit, že všechny metody plánování pohlaví dítěte během přírodních procesů nejsou příliš účinné.

Kdy je výběr pohlaví dítěte během IVF relevantní?

IVF s volbou pohlaví dítěte je možné pouze v případech, kdy existují skutečně přesvědčivé lékařské argumenty. Přenášet pouze embrya s určitou chromozomovou sadou ze sociálních důvodů nebo osobních rozmarů, jak jsme již poznamenali, je zakázáno! Pár nemůže kontaktovat specialistu na plodnost a požádat ho, aby naplánoval narození chlapce nebo dívky. Je také nutné vzít v úvahu skutečnost, že k určení pohlaví budete muset provést nákladnou studii. Je to dáno tím, že standardní diagnostika pohlaví prostě neurčuje.

ČTĚTE VÍCE

Jak správně naředit azidin?

Kdy je ještě možné plánovat pohlaví dítěte pomocí IVF?

Plánování je možné u dědičných onemocnění přenášených výhradně po mužské nebo ženské linii. Mezi takové patologie patří hemofilie, barvoslepost, revmatoidní artritida, Duchenne-Beckerova svalová dystrofie, Jacobsův syndrom atd.

Co je PGD/PGT a kdy se tato metoda doporučuje?

O preimplantačním testování embrya jsme již hovořili. Zvažme techniku podrobněji.

Studie chromozomové sady se provádí před implantací embrya do děložní dutiny. Hlavním cílem metody není určení pohlaví, ale identifikace chromozomálních abnormalit. Pohlaví se odhalí na cestě.

Odborníci doporučují provést takovou studii v následujících případech:

Pokud se v rodinách mužů a/nebo žen již vyskytují přenašeči barvosleposty, hemofilie a dalších nemocí, které jsme uvedli výše.
Ve starší věkové skupině páry (po 35 letech). To je způsobeno skutečností, že s věkem se zvyšuje riziko genetických lézí a chromozomálních abnormalit.

Doufáme tedy, že jste přišli na otázku, zda je možné naplánovat a vybrat pohlaví dítěte s IVF. S případnými dotazy se obracejte na specialisty kliniky MEDSI. Řeknou vám o všech složitostech preimplantačního výzkumu a v případě potřeby jej provedou.

Kontaktováním MEDSI můžete vždy počítat s využitím unikátních moderních technologií a podporou zkušených kvalifikovaných specialistů. Poskytují lékařskou péči na vysoké kvalitativní úrovni a dohlížejí na bezpečnost a efektivitu všech prováděných zákroků. Pacienti navíc dostávají všechny služby ve zdech jedné kliniky, což výrazně zvyšuje komfort obsluhy v MEDSI.

Zdroje:

Yurchenko I. A., Vetrov – právní problém výběru pohlaví při oplodnění in vitro // Lékařské právo: teorie a praxe. – 2019. – T. 5. – č. 2. – S. 165-170
Rusanova volba v technologiích asistované reprodukce: příležitosti, nebezpečí, vyhlídky // Populace. – 2020. – T. 23. – č. 2. – S. 125-135
Rakhmanova S. G. K., Atamuratova problematika in vitro fertilizace // Akademický výzkum v pedagogických vědách. – 2022. – č. 2. – S. 206-211
Dyakonova E. D., Skalkin – etické aspekty mimotělního oplodnění // Universum: medicína a farmakologie. – 2020. – č. 1 (65). – str. 2-2

Během těhotenství, již v prvním měsíci, se buňky a DNA dítěte objevují v krvi matky ve velmi nízkých koncentracích, které odborníci nazývají fetální buňky a DNA.

ČTĚTE VÍCE

Proč Astronotuses mění barvu?

Pokud žena nosí chlapce, pak se v její krvi objeví fetální DNA chromozomu Y. Identifikace markerů chromozomu Y nám umožňuje určit pohlaví nenarozeného dítěte. Vzhledem k tomu, že koncentrace fetální DNA je velmi nízká, lze ji detekovat pouze velmi vysoce citlivou metodou.

Fetální DNA se objevuje v krvi matky od 4-5 týdne těhotenství. Individuální charakteristiky vývoje těhotenství však v této době vždy neumožňují získat spolehlivé výsledky.

V období od 6 do 8 týdnů je úroveň spolehlivosti analýzy v průměru 90-95%. Během tohoto období se zvyšuje koncentrace fetální DNA v krvi matky a po 8 týdnech spolehlivost analýzy dosahuje 100%.

2. Fragmentová analýza

Partneři Medical Genomics budou moci nabízet tuto službu na zásadně nové úrovni. Dosavadní nedokonalou technologii určování pohlaví plodu se nám podařilo radikálně vylepšit a přesnost analýzy dostat na nejvyšší možnou – více než 99 % – díky předběžnému posouzení množství volně cirkulující dětské DNA v matčině krve pomocí fragmentové analýzy.

Technologie určování pohlaví je založena na izolaci DNA dítěte z krve matky a hledání chromozomu Y, jehož přítomnost ukazuje na mužské pohlaví plodu a jeho nepřítomnost na ženské pohlaví. Než ale otestujeme vzorek na přítomnost chromozomu Y, zjistíme, zda je v krvi matky dostatek DNA dítěte, abychom mohli učinit závěry o jeho pohlaví. Vyhneme se tak falešně negativním výsledkům, jejichž pravděpodobnost je při absenci fragmentované analýzy velmi vysoká.

2. Faktory, které ovlivňují hladinu fetální DNA:

· nepřesné určení délky těhotenství (ve velmi raných fázích)

· individuální vlastnosti ženského těla (například nízké hladiny volně cirkulující extracelulární DNA1) a proces vývoje plodu (například syndrom „mizícího dvojčete“)

užívání antikoagulancií nebo léků k léčbě poruch krve

· v posledních 3 měsících došlo k přerušení těhotenství nebo potratu, krevní transfuzi nebo transplantaci kostní dřeně od muže (nebo pohlaví dárce není známo)

Navíc při stanovení markeru Y-chromozomu (tj. chlapec) je spolehlivost analýzy vyšší, protože negativní výsledek (tedy dívka) nemusí být způsoben absencí markeru, ale neobvykle nízkou koncentrací fetální DNA.

3. Je nutné darovat krev nalačno?

Ne, ne nutně. Lehká snídaně je přijatelná. Doporučuje se nejíst tučná a sladká jídla

ČTĚTE VÍCE

Jak vycvičit chameleona, aby se držel za ruce?

4. Jaké informace musí být poskytnuty při darování krve na vyšetření?

Viz “Formulář objednávky”.

5. Jak dlouho analýza trvá?

6. Jaká je spolehlivost/platnost výsledků?

Spolehlivost výsledků závisí především na délce těhotenství.

Když je těhotenství delší než 8 týdnů, spolehlivost výsledků studie je téměř 100%.

S kratšími obdobími není vždy možné dosáhnout jasných výsledků. Zpravidla platí, že pokud je určené pohlaví „chlapec“, je výsledek spolehlivý. Pokud je to „dívka“, doporučujeme opakovat testování za 7-10 dní.

7. Je možné dosáhnout 100% spolehlivosti výsledků určení pohlaví?

Ano můžeš. K tomu je nutné provést dvě po sobě jdoucí studie s nezávislým odběrem krve v intervalu 7-10 dnů.

8. Je možné určit pohlaví dítěte u dvojčat/trojčat?

Je to možné, ale je třeba vzít v úvahu, že pokud je jedno z dětí chlapec, pak nemůžeme určit pohlaví druhého dítěte. Proto jsou možné následující možnosti. Značka chromozomu Y nebyla stanovena – všechny jsou dívky. Byl stanoven marker chromozomu Y – jedno z dětí je chlapec, ostatní děti mohou být buď chlapci, nebo dívky. Kromě toho bylo zjištěno, že u vícečetných těhotenství může jeden plod potlačit vývoj druhého, což může také ovlivnit výsledky analýzy.