Rakovina kůže je jednou z nejčastějších forem zhoubných nádorů, která postihuje stejnou měrou muže i ženy. Výskyt rakoviny kůže je asi 5 % z celkového výskytu rakoviny. Onemocnění postihuje především osoby starší 50 let. Proces se obvykle nachází v otevřených oblastech těla.
Existuje několik typů rakoviny kůže: spinocelulární rakovina kůže, bazaliom, melanom. Rakovina kůže se může objevit v jakémkoli věku, ale melanom je častější u mladších lidí.
První dva typy jsou na rozdíl od melanomu mnohem méně agresivní a lépe léčitelné.
Basaliom neboli spinocelulární rakovina kůže se projevuje formou dlouhodobě se nehojící trhliny nebo rány, která se obvykle nachází na obličeji, krku nebo hřbetu ruky.
Kterýkoli z následujících faktorů může zvýšit riziko vzniku rakoviny kůže:
– Světlá pleť, modré nebo zelené oči, blond, zrzavé nebo světle hnědé vlasy a pihovatá pokožka, kterou slunce snadno podráždí.
-Velký počet spálenin od slunce v minulosti.
-Rodinná anamnéza rakoviny kůže.
-Ubytování nebo dovolená ve slunečném podnebí nebo vysokých horách.
— Léčba rakoviny kůže nebo prekancerózních kožních lézí v anamnéze.
— Intenzivní nebo dlouhodobé vystavení slunečnímu záření
– Velké množství krtků.
— S oslabenou imunitou (například u lidí s HIV/AIDS nebo u lidí po transplantaci orgánu)
-Užívání léků, které zvyšují citlivost na sluneční záření (například perorální antikoncepce, nesteroidní protizánětlivé léky a některá antibiotika, sulfátové léky a antidepresiva).
Opatření
Výzkumné organizace poznamenávají, že pouze 56 % lidí přijímá preventivní opatření proti slunečnímu záření, ačkoli ochrana pokožky před škodlivými UV paprsky je nejlepší způsob, jak minimalizovat riziko vzniku rakoviny kůže.
Některá opatření na ochranu před sluncem:
Aplikujte ochranný prostředek, vybírejte přípravky se širokým spektrem účinku, které se nesmývají vodou a mají ochranný sluneční faktor (SPF) minimálně 30 (čím vyšší SPF, tím větší ochranu před UVB paprsky poskytuje). Aplikujte rovnoměrně, dokonce i za oblačného dne, na všechny exponované oblasti těla, včetně uší, rtů a zadní části krku.
Noste košile a kalhoty s dlouhým rukávem, abyste chránili ruce a nohy před slunečním zářením. Tmavé oblečení chrání více než světlé oblečení a oblečení vyrobené ze silné látky chrání více než oblečení vyrobené ze světlé látky. Noste baseballovou čepici nebo klobouk se širokou krempou, abyste si chránili nos, uši, čelo a krk před poškozením sluncem. V současné době se vyrábí speciální sluneční ochranné oděvy pro dospělé a děti, které jsou ošetřeny ochrannou směsí proti UV záření.
Nosit sluneční brýle. Chraňte své oči před slunečním zářením nošením panoramatických slunečních brýlí, které blokují 100 % UVA a UVB paprsků (zkontrolujte štítek; produkt musí být schválen ANSI).
Vyhněte se obdobím maximální sluneční aktivity. Vyhněte se přímému vystavení slunečnímu světlu během období vrcholné aktivity UV záření, od 10:16 do XNUMX:XNUMX. Naplánujte si den tak, abyste mohli být venku v obdobích menší sluneční aktivity. Zajistěte, aby si venkovní děti hrály ve stínu a zajistěte, aby byly dobře chráněny vhodným vybavením nebo oblečením. I když zůstanete ve stínu a jste obklopeni vodou, měli byste si stále natírat opalovací krém na celé tělo, voda odráží sluneční světlo, i když jste ve vodě. Nebezpečí navíc zůstává i v zatažených dnech, i přes „nepřítomnost“ slunce pronikají UV paprsky skrz mraky.
Zkuste se zdržet návštěvy solária. Solária a solární lampy nejsou bezpečné. Světová zdravotnická organizace a American Academy of Dermatology Association zakázaly v roce 2013 používání solárií osobám mladším 18 let.
Pravidelně provádějte autodiagnostiku. Prohlédněte si na své kůži výskyt nových mateřských znamének, pih a výrůstků, a pokud zaznamenáte jakékoli změny stávajících znamének a pih nebo výskyt nových a podezřelých výrůstků, kontaktujte dermatologa.
Buďte obzvláště opatrní u dětí a dospívajících, protože chování během dětství a dospívání může určovat pravděpodobnost vzniku rakoviny kůže v pozdějších letech.
Rizikové faktory (jak pro melanom, tak pro jiné rakoviny kůže).
— hlavním rizikovým faktorem melanomu je sluneční ozařování kůže ultrafialovým zářením (případně záření ze solária atd.).
— Produkty zpracování černouhelného dehtu, arsenu atd.
— Chronické tepelné účinky.
Skupiny se zvýšeným rizikem rakoviny (jak pro melanom, tak pro jiné rakoviny kůže).
– Lidé s bílou pletí, červenými vlasy, s modrýma, šedýma a zelenýma očima. Zkrátka všichni, kdo se ošklivě spálí.
— Lidé, kteří utrpěli úžeh a byli dlouhou dobu na slunci do 20 let.
— Lidé, kteří mají blízké příbuzné s melanomem (jiná rakovina kůže).
– Lidé, kteří mají více než 100 molů na těle nebo více než 50, pokud je osoba mladší 20 let.
– Osoby s trofickými vředy, popáleninami, jizvami, zejména v místech záhybů.
– Starší lidé se senilní keratózou (žlutohnědé skvrny s drsným povrchem, někdy vyčnívající nad povrch).
— S prekancerózními kožními chorobami (jako je vrozená xeroderma pigmentosum, Pagetova choroba, Bowenova choroba, kožní roh atd.)
Prevence zhoubných kožních nádorů.
– omezení vystavení slunečnímu záření.
– používání ochranných krémů (nejlépe s demitikonem a SPF vyšším než 70), bílého oblečení a klobouků se širokou krempou.
— včasná léčba trofických vředů a prekanceróz kůže.
– Vyvarujte se působení škodlivých látek na kůži.
– pravidelné vyšetření kůže, ale zvláštní pozornost je věnována mateřským znaménkům.
— lidé s rizikovými faktory podstupují každoroční vyšetření u specialisty.
Pravidelně kontrolujte všechny krtky na těle a věnujte pozornost následujícím vlastnostem:
– asymetrie – jedna polovina krtka neodpovídá druhé;
– nepravidelné okraje – okraje jsou nerovnoměrné, s odsazením;
– barva krtka je nerovnoměrná, existují oblasti červené, hnědé, černé, dokonce i modré a bílé;
– průměr přesahuje 6 milimetrů.
— bolest, svědění, krvácení, ulcerace, výskyt skvrn v blízkosti znaménka atd. jsou také možné.
A nyní bude řeč o jednom z typů rakoviny kůže – melanomu. melanom – nejagresivnější ze všech známých zhoubných nádorů. ,Pochází z epiteliálních buněk kůže. Rychle tvoří metastázy, po kterých se stává prakticky neléčitelným. Předcházet vzniku melanomu je přitom snazší než u jiných typů rakoviny. Chcete-li to provést, stačí pečlivě sledovat existující znaménka a stařecké skvrny na kůži a vědět, kdy „bít na poplach“, abyste nezmeškali melanom.
Co je melanom?
Tento typ rakoviny kůže pochází z kožních buněk, které produkují pigment, který barví opálenou pokožku, mateřská znaménka nebo pihy. Pigmentové buňky, melanocyty, syntetizují biologický pigment melanin, který barví kůži a stařecké skvrny na kůži. Název pigmentových buněk dal název rakovině – melanom, tzn. nádor z pigmentových děr..
Incidence melanomu je u mužů asi 8 případů na 100 tisíc obyvatel a u žen asi 12 případů na 100 tisíc obyvatel. Na rozdíl od jiných forem rakoviny (zhoubných onemocnění) postihuje melanom nejčastěji mladé lidi (15-40 let).
Proč je melanom nebezpečný?
Jako nejagresivnější forma rakoviny, kterou dnes známe, melanom, i ve velmi malých velikostech, rychle metastázuje, což může během několika měsíců postihnout hlavní životně důležité orgány (mozek, plíce, kosti). Po zjištění metastáz je melanom považován za prakticky neléčitelný.
Krtci, které vidíte na těchto fotkách, jsou – “Melanom za pět minut.” Vyžadují zvláštní pozornost.
Odkud melanom pochází?
Jak již bylo zmíněno výše, zdrojem vzniku melanomu jsou pigmentové buňky, které syntetizují biologický pigment melanin, který barví kůži a stařecké skvrny na kůži. V mateřských znaménkách, pihách a névech je takových buněk (melanocytů) mnoho. Pro včasnou diagnostiku melanomu je velmi důležité znát vlastnosti struktury a všech pigmentových útvarů kůže.Velmi často se během schůzky s lékařem ukáže, že pacient neví, jak by měl vypadat zdravý krtek jako, a jak se liší od atypického névu nebo zhoubného nádoru – melanomu.
Stručný popis pigmentovaných kožních útvarů:
Pihy jsou malé pigmentové skvrny, obvykle kulatého nebo oválného tvaru, které nevyčnívají nad povrch kůže. Nejčastěji pihy pokrývají pokožku obličeje, ale mohou se objevit téměř na celém povrchu kůže. Pihy v zimě vyblednou a znovu se objeví na jaře a v létě.
Krtci (mateřská znaménka, névy) jsou středně velké pigmentové útvary (do 1 cm v průměru), obvykle tmavé a stejnoměrně zbarvené, vyskytují se však i světle zbarvení masově zbarvení. Povrch krtka může jen mírně vystoupit nad povrch kůže. Okraje krtků jsou hladké.
Atypické névy jsou velké pigmentované kožní útvary s nerovnými okraji a nerovnoměrným zbarvením. Některé atypické névy lze považovat za prekancerózní útvary.
Maligní melanom je pigmentovaný kožní útvar, který vzniká z mateřských znamének nebo na „čisté kůži“ s nerovnými okraji, hrbolatým povrchem a nerovnoměrnou barvou různé intenzity. Okraje melanomu jsou často obklopeny zánětlivým lemem (jasně červeným pruhem).
Podle jakých znaků můžete melanom rozlišit?
V dnešní době se k diagnostice melanomu jako formy rakoviny kůže používá řada kritérií, která umožňují odlišit melanom od jiných pigmentových kožních útvarů nebo od benigních kožních nádorů.
Hlavní příznaky, které odlišují melanom, jsou:
1. Rychlý růst nového krtka nebo začátek rychlého růstu starého krtka, který dosud zůstal nezměněn.
2. Změna obrysové linie starého krtka (nerovné, zlomené hrany) nebo vzhled nového krtka s neostrými hranami.
3. Nerovnoměrné zbarvení (různé odstíny hnědé, černé skvrny, bezbarvé plochy) nového rychle rostoucího krtka nebo výskyt těchto znaků u starého krtka.
Další příznaky pro diagnostiku melanomu jsou:
• Zvýšení velikosti krtka o více než 7 mm;
• Vzhled zóny zánětu podél okrajů tvorby pigmentované kůže;
• Krvácení a svědění pigmentových kožních útvarů.
Při diagnostice melanomu je důležité vzít v úvahu skutečnost, že u mužů je tento nádor nejčastěji lokalizován na zádech, u žen na bérci. Bez ohledu na to je třeba zkontrolovat všechny oblasti kůže, včetně pokožky hlavy a nehtových lůžek (melanom se může objevit jako černá skvrna pod nehtem).
Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s dermatologem. Čím dříve je melanom odhalen, tím větší je šance na úspěšnou léčbu.
Milujte a pečujte o sebe a své blízké.
Zástupce vedoucího lékaře pro RCMP Štěpánová O.V.
Verze pro zrakově postižené
- Zprávy
- O nemocnici
- Informace o lékařské organizaci
- Jobs
- Jednotlivé dokumenty
- Zdravotníci
- Struktura nemocnice
- Předpisy o pobočkách
- Plán finanční a ekonomické činnosti
- Vnitřní pracovní předpisy pro zaměstnance
- Kolektivní souhlas
- Roční účetní závěrka
- Pořizování
- Státní zadání
- Osvědčení o státní registraci
- Posouzení pracovních podmínek
- Předpisy o odměňování GBUZ LO “Tosnenskaya KMB”
- Personální obsazení
- Úkoly a funkce Státní rozpočtové instituce zdravotnictví Leningradské oblasti “Tosnenskaya KMB”
- Standardy lékařské péče
- Informace o výsledcích externích kontrolních opatření
- Tosnensky pobočka Vyborg Medical College
- Informace pro profesionály
- Akreditační komise SPO LO
- Klinické pokyny schválené ruským ministerstvem zdravotnictví
- Harmonogram schůzek pro specialisty
- Očkování proti COVID-19
- Pokyny pro registraci k lékařským službám prostřednictvím webových stránek Státních služeb
- Poskytování léků
- Dokumenty k očkování proti COVID-19
- Lékařská prohlídka, preventivní prohlídka, hloubková lékařská prohlídka pro ty, kteří se vyléčili z Covid-19
- PŘIPOMÍNKA na poskytování lékařské péče občanům Ruské federace, občanům Ukrajiny, občanům Doněcké lidové republiky, občanům Luganské lidové republiky
- Pomoci obyvatelstvu
- Plány terénních prací pro mobilní komplexy
- Územní program státních záruk bezplatné lékařské péče občanům
- Formuláře dokumentů pro písemnou žádost Státnímu rozpočtovému ústavu zdravotní péče Leningradské oblasti “Tosnenskaya KMB”
- Nezávislé hodnocení kvality
- Dotazníky pro zjišťování občanů
- Pravidla vnitřního řádu
- Informace o pojišťovacích organizacích
- Zásady zpracování osobních údajů
- Informace o implementovaných požadavcích na ochranu osobních údajů
- Protikorupční
- Hygienické a epidemiologické požadavky na zdravotnické organizace
- Očkování
- Placené služby
- Práva a povinnosti občanů v oblasti zdravotnictví
- Informace pro handicapované
- Pravidla a podmínky hospitalizace
- Pravidla pro přípravu na diagnostické studie
- O předávání informací o zdravotním stavu pacienta třetím stranám telefonicky.
- Pravidla a termíny pro získání certifikátů
- RTG, CT, ultrazvuková vyšetření
- Užitečné informace
- Personální články
- Poliklinika Tosnenskaja
- Konzultace pro ženy
- Zubní oddělení
- Tosno
- Nikolskoe
- Krasny Bor
- Porodnice
- Bezpečnost miminka
- Preventivní prohlídky nezletilých
- Nenechte si ujít potíže
- Stát výhody pro občany s dětmi
- Vyhledání lékařské pomoci pro vážně nemocné děti
- Připomenutí odpovědnosti rodičů za život a zdraví dětí
- Linka pomoci pro děti a rodiče
- Očkování mladistvých proti COVID-19
- Léčba sanatorií
- Léčebná rehabilitace pro děti s poruchami zraku
- SUPER SLUŽBA “NAROZENÍ DÍTĚTE”
- Hodnocení pacienta
- Často kladené dotazy
- Mateřské organizace
- Vedení GBUZ LO “Tosnenskaya KMB”
- Referenční telefonní čísla
- “Hot” telefonní čísla
Naše skupina VKontakte
Benigní a maligní nádory
Jakýkoli nádor je svým původem patologický novotvar, který vzniká v důsledku narušení mechanismů buněčného dělení, růstu a diferenciace. Nádorové buňky mají ve srovnání s normálními buňkami řadu znaků: sklon k nekontrolovanému a chaotickému dělení, ztráta struktury a funkce vlastní zdravým buňkám, přeměna složení antigenů, sklon k agresivnímu růstu a destrukci okolních tkání . Proces, kdy buňka získá výše uvedené vlastnosti, se nazývá nádorová konverze (transformace). Klinicky je nádor zdrojem růstu abnormální tkáně v různých orgánech a tkáních lidského těla.
Pokud se podíváme na statistické informace, můžeme vidět, že výskyt benigních nádorů je mnohem vyšší než zhoubných, i když jejich počet také není malý.
Než srovnáte benigní a maligní nádory, pokusme se tyto dva pojmy co nejlépe definovat. Tak:
— Nezhoubný nádor
Jedná se o útvar, jehož buňky při onkologické přeměně ztrácejí schopnost řídit své dělení, ale zároveň neztrácejí schopnost (částečně nebo téměř úplně) diferenciace. Ale pokud jde o strukturu, benigní novotvar se podobá tkáni, ze které pochází (epitel, sval, pojivová tkáň). Také tento typ nádoru se vyznačuje částečným zachováním speciálních funkcí tkáně. Klinicky se takový nádor projevuje ve formě pomalu rostoucího novotvaru různé lokalizace. Jak nádor roste, postupně odtlačuje a stlačuje struktury a tkáně, které jej obklopují, ale zároveň do nich nikdy neproroste.
Léčba benigních nádorů, ve většině případů nezpůsobuje velké potíže a takové nádory jsou účinně odstraněny chirurgicky. Benigní nádory nemají tendenci se opakovat.
– Zhoubný nádor
Jedná se o novotvar, jehož buňky procházejí vážnými změnami, které vedou k úplné ztrátě schopnosti řídit jejich dělení a diferenciaci (stupeň vývoje buněk). Na základě stupně diferenciace se rozlišují nádory vysoce, středně, špatně a nediferencované. Někdy se kvůli nízké úrovni buněčné diferenciace může nádor stát natolik atypickým a nerozpoznatelným, že je zcela nemožné určit zdroj, ze kterého vznikl. Ani histologické vyšetření ne vždy umožní určit zdrojovou tkáň takového nádoru. Klinické projevy zhoubného nádoru jsou velmi rozmanité. Takové novotvary jsou náchylné k fokálnímu růstu a ke klíčení do okolních tkání a orgánů. Mají extrémně rychlý a agresivní růst a jsou také schopny vyvolat tvorbu metastáz, prorůstají do krevních a lymfatických cév.
Léčba maligních nádorů Je to velmi obtížné – vyžaduje speciální individuální přístup a použití agresivních metod terapie. Často se opakují. Při přítomnosti metastáz ve vzdálených orgánech bývá prognóza nepříznivá.
Jaký je tedy hlavní rozdíl mezi nezhoubným a maligním nádorem? Existuje několik důležitých rozdílů, které určují povahu nádoru.
Rozdíly mezi benigním a maligním nádorem
1. Atypie (atypickost) a polymorfismus (diverzita struktury) buněk
Nezhoubné nádorové buňky jsou svou strukturou a funkcí podobné buňkám normální tělesné tkáně. Rozdíly od zdravých buněk jsou stále přítomny, ale jsou minimální. Benigní nádorové buňky jsou pouze vysoce diferencované.
Buňky maligních nádorů se výrazně liší strukturou a funkcí od normálních buněk. Jsou středně nebo špatně diferencované. Ve výše popsaných případech, kdy není možné histologicky určit původ nádoru, jsou buňky takového nádoru považovány za nediferencované. Mají tendenci se velmi rychle a často dělit, takže nemají čas získat podobné rysy jako normální buňky a vypadají jako kmenové buňky (buňky, které jsou považovány za „matky“ a ze kterých se vyvíjejí zdravé buňky, které prošly několika fázemi dělení) . Aby bylo možné diagnostikovat maligní nádory, pokud není možné identifikovat nediferencované buňky, uchylují se k použití biochemických a cytogenetických diagnostických metod.
Jak již bylo zmíněno, benigní nádory mají schopnost expanzního růstu: nádor roste pomalu, zvětšuje se a roztlačuje okolní tkáně a orgány. A zhoubné nádory mají infiltrační růst, což znamená rychlý vývoj a infiltraci do sousedních tkání, které obklopují nádor, zatímco rostou do nervů a krevních cév.
Metastázy jsou místa, kde jsou nádorové buňky eliminovány, metastázy jsou vlastním procesem tvorby metastáz. Jak nádor roste, jeho buňky se od něj mohou odtrhnout a proudem krve nebo lymfy se přenést do jiných orgánů a tkání. Tam provokují růst sekundárního (dcerského) nádoru, který bude svou strukturou shodný s mateřským nádorem. Schopnost metastázovat mají pouze maligní novotvary.
Recidiva nádoru je opětovný rozvoj nádoru ve stejné anatomické oblasti po jeho úspěšném odstranění nebo zničení. Schopnost recidivy se vyskytuje pouze u maligních nádorů, stejně jako u těch benigních nádorů, které mají základ, tzv. „nohu“.
O relapsu se mluví pouze v případě, že byl nádor zcela odstraněn a na jeho místě zůstávají jednotlivé rakovinné buňky, které spustily opětovný vývoj nádoru. V případech částečného odstranění nádoru se jeho opětovný vývoj nepovažuje za relaps, ale v onkologii se označuje jako progrese patologického procesu.
To je další významný rozdíl mezi těmito dvěma typy rakoviny.
Nezhoubné nádory se většinou projevují lokálně: způsobují řadu nepříjemností, vyvolávají pocit nepohodlí, mohou stlačovat blízké nervy, cévy a okolní orgány. Smrt v důsledku expozice nezhoubnému nádoru je možná jen výjimečně, častěji v blízkosti mozku nebo u některých nádorů endokrinního systému těla.
Zhoubné nádory se primárně projevují systémovou reakcí organismu. To se děje proto, že zhoubné novotvary způsobují rakovinovou intoxikaci (otravu), která může být tak silná, až rakovinnou kachexii (chřadnutí). Děje se tak ze dvou důvodů: za prvé, rychle se množící nádorové buňky potřebují živiny, které aktivně konzumují, zatímco zdravé tělesné tkáně začnou doslova „hladovět“. Druhým důvodem je rozpad nádoru, kvůli jeho nedostatečnému prokrvení, protože cévy prostě nemají čas růst stejným tempem jako vývoj patologických buněk. Produkty rozkladu jednoduše otravují lidské tělo.
Všechny tyto faktory samozřejmě organismus vyčerpávají a vyvolávají v těle zánětlivé procesy. Proto příznaky zhoubného nádoru: slabost, letargie, celková malátnost, zvýšená tělesná teplota. Kvůli snížené imunitě se pacient stává zranitelnějším vůči různým infekcím.
Také alokovat stadia maligních nádorů, které charakterizují stupeň vývoje procesu a dávají lékařům představu o možných léčebných metodách pro takového pacienta a prognózu.
Etapy zhoubných nádorů
Stádium 1: útvar je malé velikosti, nachází se v omezené oblasti, neprorůstá do stěny sousedního orgánu a nemá metastázy.
2. stadium: útvar je velký, nepřesahuje orgán, mohou být jednotlivé metastázy do regionálních lymfatických uzlin.
Fáze 3: velká formace s oblastí rozpadu prorůstá celou stěnou orgánu; nebo malý útvar s přítomností mnohočetných metastáz v regionálních lymfatických uzlinách.
4. stadium: nádor prorostl do okolních tkání, včetně těch, které nelze chirurgicky odstranit (aorta, dutá žíla atd.); nebo jakýkoli nádor se vzdálenými metastázami.
Pokud jde o typy nádorů, pak typy benigních nádorůse stejně jako druhy maligních pojmenovávají a rozlišují podle typu tkáně, ze které pocházejí, např.: nezhoubný nádor pocházející z tukové tkáně se nazývá lipom (z řeckého tuk), zhoubný nádor pocházející z pojivové tkáně nazývaný sarkom (z jiného .-řec. – „maso“, „maso“).
Abyste se co nejvíce chránili před tvorbou nádorových procesů v těle, musíte vést zdravý životní styl, správně jíst, omezit stresové faktory v životě a také jednou ročně absolvovat preventivní prohlídky, abyste se ujistili že je vše v pořádku s vaším tělem nebo v Pokud je zjištěna nemoc, začněte léčbu včas!