Někdy nastávají situace, kdy je potřeba pacienta hospitalizovat. Co je hospitalizace a v jakých případech je použitelná? Hospitalizace je umístění pacienta v nemocnici zdravotnické organizace v soukromém nebo státním vlastnictví. V závislosti na způsobu dodání pacienta do nemocnice a jeho stavu existují dva hlavní typy hospitalizace pacientů:
- urgentní hospitalizace – osoba je v akutním stavu, který vážně ohrožuje její zdraví nebo život;
- plánovaná hospitalizace – doba umístění v nemocnici je předem dohodnuta s lékařem.
Způsoby přijetí občana do nemocnice:
- sanitkou: při nehodách, úrazech, akutních onemocněních a exacerbacích chronických onemocnění;
- směrem k ambulanci při plánované hospitalizaci. Doporučení může vydat i lékařská a rehabilitační odborná komise nebo vojenský registrační a odvodový úřad;
- hospitalizace „gravitací“ – když se pacient v případě zhoršení zdravotního stavu nezávisle odvolává na pohotovostní oddělení nemocnice;
- převoz do jiného zdravotnického zařízení, pokud je potřeba specializovaná péče nebo dočasné uzavření zdravotnického zařízení, kde byl pacient dříve.
Indikace k hospitalizaci a načasování
Pohotovostní hospitalizace.
indikace: akutní onemocnění, exacerbace chronických onemocnění, stavy vyžadující intenzivní péči a nepřetržitý lékařský dohled, další stavy ohrožující život a zdraví pacienta nebo život a zdraví jiných osob.
ЭPohotovostní lůžková lékařská péče je poskytována okamžitě – 24 hodin denně a bez překážek každému, kdo ji potřebuje. Hospitalizace v nemocnici z naléhavých indikací se provádí na základě doporučení lékařů zdravotnických organizací jakékoli formy vlastnictví (včetně individuálních podnikatelů zabývajících se lékařskými činnostmi), doporučení od záchranářů-porodníků, týmů nouzové lékařské péče (lékař, záchranář). Povinné zdravotní pojištění se v takových případech nevyžaduje (Federální zákon 326-FZ „O povinném zdravotním pojištění v Ruské federaci“). Stačí sami zajít na nemocniční pohotovost nebo zavolat záchranku.
Plánovaná hospitalizace – diagnostika a léčba, které vyžadují nepřetržitý lékařský dohled. Tomuto typu ošetření v nemocnici předchází vyšetření specialisty včetně testů, RTG, CT, MRI atd.
Plánovaná hospitalizace se provádí ve lhůtách stanovených územním programem státních záruk za poskytování zdravotní péče, nejpozději však do 30 dnů ode dne, kdy ošetřující lékař vydal doporučení k hospitalizaci (s výjimkou high-tech lékařské péče, jejíž poskytování může být překročeno).
V doporučení na kliniku vydaném pacientovi lékař nemocnice uvede datum plánované hospitalizace. Plánovaná hospitalizace se provádí, pokud má pacient tyto doklady: cestovní pas nebo jiný identifikační doklad, platné povinné zdravotní pojištění, doporučení od organizace primární zdravotní péče, výsledky diagnostických testů, které lze provést ambulantně .
Při plánované hospitalizaci pacienta je objem a načasování terapeutických a diagnostických opatření stanoveno po jeho vyšetření lékařem v den přijetí v souladu se schválenými standardy lékařské péče, protokoly o léčbě a stavu pacienta.
V případě porušení podmínek hospitalizace
Pokud není možné dodržet předepsané čekací doby, musí být pacientovi poskytnuta potřebná lékařská péče v jiných zdravotnických organizacích působících v systému povinného zdravotního pojištění.
Pokud dojde k porušení lhůt nebo pokud pacient neví, jak dlouho čekat, je nutné, jak radí Ministerstvo zdravotnictví, neprodleně kontaktovat pracovníky zdravotní pojišťovny, ve které je pacient pojištěn, nebo územního povinného zdravotního pojišťovací fond.
Výběr nemocnice
Na plánovanou hospitalizaci. V případě plánované formy hospitalizace se výběr lékařské organizace provádí v souladu s pokyny ošetřujícího lékaře. Pokud se však na realizaci územního programu státních záruk bezplatného poskytování lékařské péče občanům podílí více zdravotnických organizací poskytujících lékařskou péči v příslušném profilu, ošetřující lékař je povinen informovat pacienta o tom, které nemocnice v systému povinného zdravotního pojištění poskytují potřebnou lékařskou péči, a dát doporučení do nemocnice, kterou si pacient zvolil (Federální zákon-323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“).
Pacient se také může obrátit na svou pojišťovnu a poradit se s výběrem nemocnice. Pokud lékař není ochoten diskutovat o možných variantách a provést doporučení na základě vašeho výběru, pak by se měl pacient obrátit na primáře oddělení, vedoucího lékaře kliniky nebo svou pojišťovnu.
V případě urgentní hospitalizace. Právo vybrat si nemocnici v systému povinného zdravotního pojištění se nevztahuje pouze na plánovanou hospitalizaci, ale pouze v případě, že není ohrožen život pacienta. V případě život ohrožujícího stavu musí být pacient co nejdříve transportován do nejbližší nemocnice, která poskytuje asistenci požadovaného profilu.
Ve všech ostatních případech má pacient právo volby. Pacient má právo položit otázku, kde ho plánují hospitalizovat, připomenout mu jeho právo volby a musí mu být nabídnuta volba alespoň ze dvou nemocnic. Ambulance a pohotovostní stanice však obsluhují určité oblasti obydlených oblastí. Pohotovostní lékař má právo odmítnout vyhovět žádosti pacienta o hospitalizaci v nemocnici konkrétně jmenované pacientem, která se nachází na druhé straně města, přičemž v blízkosti je několik nemocnic, které mají oddělení požadovaného profilu.