Výzkum v oblasti Enterokoky (Enterococcus spp..) provedené metodou PCR ze vzorku stolice, vzorku krve nebo rektálního výtěru.

Enterokoky (Enterococcus spp..) je rod grampozitivních bakterií mléčného kvašení z čeledi Enterococcaceae. Podle jejich morfologických vlastností jsou obtížně odlišitelné od streptokoků a až do roku 1984 byly některé typy enterokoků řazeny mezi členy čeledi Streptococcaceae. Rod enterokoků v současnosti zahrnuje 27 druhů, rozdělených do 5 skupin podle fenotypových charakteristik.

Enterokoky jsou součástí normální lidské flóry a zvířat, ale nacházejí se také v půdě, vodě, potravinách, rostlinách, ptácích a hmyzu a dokonce i plazech. Obývají gastrointestinální trakt, nacházejí se v ženském genitálním traktu a nacházejí se v mužské močové trubici. Enterokoky může také kolonizovat sliznice dutiny ústní a kůže. Vše výše uvedené ukazuje, že enterokoky hrají důležitou roli při zajišťování kolonizační odolnosti sliznic. Zároveň oni jsou oportunní mikroorganismy a jsou schopné autoinfekce.

Mezi všemi enterokoky80-90% izolováno z klinického materiálu u lidí Enterococcus faecalis, 5-10 %. enterococcus faecium, také nalezen Enterococcus gilvus и Enterococcus pallens.

Enterokoky Kolonizuje převážně tenké střevo, ale také nachází se ve znatelném množství v tlustém střevě. Z kvantitativního hlediska v tlustém střevě tvoří enterokoky méně než 1 % z celkového počtu bakterií, ztrácí na bifidobakterie asi 100krát nebo více.

Populace enterokoků ve střevě se liší v závislosti na věku a fyziologických vlastnostech hostitele. Jejich počet je výrazně vyšší u mladých lidí. Kolonizace lidského střeva enterokoky nastává v prvních dnech života, tento proces probíhá aktivněji u kojených dětí. Během prvního roku života enterokoky spolu s bifidobakteriemi, streptokoky, laktobacily a gamaproteobakteriemi (Enterobacteriaceae, Citrobacter и Serratia), jsou hlavními zástupci střevní mikrobiální komunity. Populační hladina enterokoků ve střevech dospělých normálně zůstává stabilní a dosahuje 10^7-10^8 CFU/g stolice.

Enterokoky se jako přirození obyvatelé střev aktivně podílejí na metabolických procesech, syntéze vitamínů, hydrolýze cukrů, zejména laktózy, a eliminaci patogenních bakterií.

Téměř všechny kmeny enterokoků jsou homofermentativní, neprodukují plyny a konečným produktem fermentace glukózy a dalších sacharidů je kyselina mléčná.

Nadměrná proliferace enterokoků zaznamenán u kolorektálního karcinomu, bronchiálního astmatu, zvýšené titry enterokoků jsou spojeny s rakovinou plic, endometritidou, snížené titry jsou indikovány u Crohnovy choroby. Kmeny enterococcus faecium, Enterococcus faecalis podílet se na iniciaci reakce štěpu proti hostiteli.

ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho vydrží hyacinty ve vodě?

U pacientů s syndromu dráždivého tračníku často také diagnostikována syndrom bakteriálního přerůstání (SIBO), která se vyznačuje zvýšeným počtem bakterií rodu Klebsiella (Klebsiella), enterokok (Enterokok) a Escherichia (Escherichia). Bylo prokázáno, že kolonizace tlustého střeva bakteriemi rodu Enterokok zvyšuje v důsledku blastocystózy.

Z gastrointestinálního traktu mohou enterokoky migrovat do jiných oblastí těla a způsobit infekce.

V posledních desetiletích Enterokoky se staly jedním z hlavních původců nozokomiální bakteriémie. Byla zjištěna jejich schopnost způsobit jiné typy infekcí – močových cestách, intraabdominální infekce и pánevní infekce, infekce ránya endokarditida atd. Močový měchýř, prostata a ledviny jsou často postiženy enterokoky, zejména u pacientů s anatomickými abnormalitami močových cest a také v souvislosti se zaváděním katétrů, hojně používaných v urologii.

Pacienti s rakovinoukteří vyžadují dlouhý pobyt v nemocnici, mají extrémně vysoké riziko infekce kmeny rezistentními na antibiotika Enterococcus spp.. Vjezdové brány pro bakteriémie, způsobené enterokoky, mohou být centrální žilní katétry a střeva s rozvojem mukositidy. Růst nádoru přes střevní stěnu může být doprovázen rozvojem bakteriémie způsobené asociací Enterococcus spp.. a Streptococcus bovis.

Reference:

  1. Manuál lékařské mikrobiologie. Kniha III. První svazek. Oportunní infekce: patogeny a etiologická diagnostika. /Sb. autoři // Sestavil A.S. Labinskaya, redaktor N.N. Kosťuková. M. BINOM. 2020
  2. Manuál lékařské mikrobiologie. Kniha III. Svazek druhý. Oportunní infekce: klinické a epidemiologické aspekty. /Sb. autoři // Edited by A.S. Labinskaya, E.G. Volina, E.P. Kovaleva. M. BINOM. 2014
  3. Bondarenko V.M., Suvorov A.N. Symbiotické enterokoky a problematika enterokokové oportunní infekce.
  4. Schleifer KH, Kilpper-Balz R (1984). Přenos Streptococcus faecalis a Streptococcus faecium do rodu Enterococcus nom. rev. jako Enterococcus faecalis comb. listopad. a Enterococcus faecium comb. listopad”. Int. J.Syst. Bacteriol. 34:31–34. doi:10.1099/00207713-34-1-31.
  5. Josefine Roswal a kol. // Vývojová trajektorie zdravé lidské střevní mikroflóry během prvních 5 let života. // Cell Host & Microbe (2021); DOI: 10.1016/j. chom.2021.02.021
  6. Ermolenko E.I., Tarasova E.A., Ivanova A.M., Eliseev A.V., Suvorov, A.N. (2013). Vliv probiotických laktobacilů a enterokoků na střevní mikrobiotu a imunitní systém potkanů ​​s dysbiózou. Bulletin Petrohradské univerzity. Medicína, 185-194.
  7. Suvorov A.N., Grabovskaya K.B., Vorobyova E.I., Alekhina G.G. Probiotika nebo patogeny? Kritéria výběru a hodnocení klinického kmene. Gastroenterologie. 2002;4:36-8.
  8. Moreno M.R.F., Callewaeri R, Devreesed B, Beeumen J.V., Vuyst L.D. Izolace a biochemická charakterizace enterocinů produkovaných enterokoky z různých zdrojů. J ApplMicrobiol. 2003;94:214-20.
  • Feces;
  • Krev je žilní;
  • Rektální stěr.
ČTĚTE VÍCE
Proč ryby v akváriu pění?

Nadměrná proliferace enterokoků je pozorována u kolorektálního karcinomu, bronchiálního astmatu, zvýšené titry enterokoků jsou spojeny s rakovinou plic, endometritidou a pokles titru je indikován u Crohnovy choroby.

Kmeny Enterococcus faecium a Enterococcus faecalis se podílejí na iniciaci reakce štěpu proti hostiteli.

U pacientů se syndromem dráždivého tračníku je také často diagnostikován bakteriální přerůst (SIBO), který se vyznačuje zvýšeným počtem bakterií z rodů Klebsiella, Enterococcus a Escherichia.

Bylo prokázáno, že kolonizace tlustého střeva bakteriemi rodu Enterococcus se zvyšuje na pozadí blastocystózy.