Úvod Myiázy jsou parazitární onemocnění ze skupiny entomóz, způsobená larvami much v tkáních a dutinách těla lidí a zvířat (včetně domácích a zemědělských). Tento problém je velmi aktuální, protože myiázy se vyvíjejí jako benigní nebo maligní patologie a často způsobují invaliditu nebo smrt. Vyskytují se především v místech se špatnými hygienickými a hygienickými podmínkami.
Účel: Studium myiáz a jejich patogenů
Úkoly:
Zvažte původce myáz
Identifikujte příznaky myiázy
Přečtěte si o diagnóze tohoto onemocnění
Přečtěte si o léčbě myiázy
Patogen. Častěji než ostatní parazitují na lidském těle larvy synantropních druhů much: Muscidae, Calliphoridae, Sarcophagidae (řád Diptera, podřád Cyclorrhapha), ekologicky příbuzní člověku, a muchničky, obligátní parazité teplokrevných živočichů ( čeledi Gasterophilidae, Oestridae, Hypodermatidae)
Larvy much mají vysokou míru přežití, protože jsou odolné vůči mnoha chemikáliím – slabým kyselinám a zásadám, alkoholu, formaldehydu a dalším. To vysvětluje jejich schopnost žít dlouhou dobu ve střevech a na jiných místech neobvyklých pro dospělé.
V závislosti na povaze parazitismu larev se rozlišují náhodné, fakultativní a obligátní myiázy a podle místa parazitismu v těle hostitele – tkáň a kavita.
Příznaky Na základě lokalizace rozlišují myiázy kožní (tkáňové), břišní, urogenitální, oční a střevní. Střevní myiáza je akutní, s bolestmi břicha, zvracením, průjmem a zvýšenou tělesnou teplotou. Urogenitální myiáza je charakterizována následujícími příznaky myiázy: řezná bolest a retence moči. U ranné myiázy je možný komplikovaný průběh v podobě hnisavého procesu. Při obligátní benigní myiáze migrují v podkoží larvy (většinou gadflies), které se šíří po celém těle. Zároveň se zaznamenává svědění kůže a výskyt chodbiček vytvořených migrující larvou, které připomínají hojivé škrábance. Po línání larvy se kolem ní vytvoří pouzdro – objeví se infiltrát. Po několika dnech se vytvoří píštěl, kterou larvy vycházejí. Poté se infiltrát vyřeší. Těžké stavy jsou možné, když larva perforuje střevní stěnu nebo proniká do mozku. Když se larvy dostanou do oka, rozvine se zánět spojivek doprovázený řezavou bolestí a slzením. Zavedení larev do oční bulvy může vést k oslepnutí. Při parazitaci larev v nosu se z jedné poloviny nosu objevuje hlenový hnisavý výtok, je možná bolest hlavy a horečka.
Při maligní myiáze (původcem jsou larvy mouchy Wohlfarthovy) larvy pronikají poškozenou kůží a sliznicemi do pod ní ležící tkáně, vyvolávají v nich zánětlivý proces způsobující příznaky myiázy: intenzivní bolest, horečku, intoxikaci, tkáň nekróza. Pokud larvy proniknou do mozku, je možná smrt.
Diagnostika. Aby se zjistilo, zda jsou v lidském těle myiázy, které způsobují onemocnění, musí být provedena řada lékařských testů. Vyžadují výkaly, zvratky nebo vyšetření ran k izolaci larev. Pokud se vyšetřují střeva, pak počítají s tím, že mouchy by mohly do vylučovaných výkalů naklást vajíčka.
Léčba. Při léčbě člověka se myiázy jen tak nevzdají, takže se bez léků neobejdete. Pokud je identifikována střevní forma, jsou předepsány léky proti parazitům. Léčba často vyžaduje léčbu v nemocničním prostředí. Při lokalizaci v žaludku je předepsána laváž.Pokud je ošetřena oblast močové trubice, používá se laváž dezinfekčními kapalinami v minimální koncentraci. Vhodný je také 0,1% roztok manganu nebo 0,02% roztok furatsilinu. Podobné látky se používají při léčbě nosu a úst. Pokud je nutné ošetřit orgán zraku, larvy se po anestezii odstraní. V další fázi se oči promyjí sodou nebo kyselinou boritou. Pokud je kožní myiáza v kůži nebo podkožních vrstvách, neutralizace se provádí mechanicky, ručně, nejprve se do otvoru vytvořeného parazitem nalije olej (vazelina), který blokuje proudění vzduchu. Díky tomu se larva začne plazit ven, protože není dostatek vzduchu a tato skutečnost usnadňuje extrakci.
Chirurgie se používá v těžších případech, kdy se v tkáních objeví sekundární infekce a nevratné procesy.
Výkon. Při studiu myiázy se podařilo zjistit, že se jedná o onemocnění vyprovokované dospělými mouchami a jejich larvami. Larvy mohou pronikat do lidské tkáně nebo dutin. Infekci myiázou mohou způsobit larvy různých druhů much. Studium tohoto onemocnění ukázalo, že existuje několik typů myiázy: kožní (tkáňová), břišní, urogenitální, oční a střevní. Závěrem lze říci, že je velmi důležité umět tomuto onemocnění předcházet. Aby se zabránilo těmto typům onemocnění, je důležité dodržovat hygienické a hygienické požadavky a sledovat čistotu produktů. Nezbytným opatřením je včasné zničení much.
Literatura:
Guinness D.E. Lékařská parazitologie. – M.: Medicína, 1991. – 238 s.
Dogel V.A. Zoologie bezobratlých. – M.: Vyšší škola, 1981. – 606 s.
Pekhov A.P. BIOLOGIE. Lékařská biologie, genetika, parazitologie. – Moskva, Univerzita přátelství národů Ruska, 2007. – 664 s.
Romaněnko N.A., Padčenko I.K., Čebyšev N.V. Sanitární parazitologie: Průvodce pro lékaře. – M.: Medicína, 2000.
Chebyshev N.V., Dalin M.V., Gusev G.S. atlas zooparazitologie. – Moskva, 2004. – 173 s.
+7 (3452) 58-21-31
[Email chráněn]
Miaz (z řeckého myia – moucha, další přepisy: myiosis, myasis) je parazitární onemocnění ze skupiny entomóz, způsobené larvami much, které pronikají do tkání a dutin lidského těla. Toto onemocnění je typické pro místa se špatnými hygienickými a hygienickými podmínkami. Endemické oblasti – Mexiko, tropické oblasti Afriky, Jižní Amerika, Kalifornie, Nová Guinea.
Myiáza je způsobena larvami much. Pro člověka jsou nebezpečné tyto druhy: moucha tumbu (Cordylobia anthropophaga), blecha písečná (Tunga penetrans), moucha wohlfart (Wohlfahrtia magnifica); různé druhy gadflies, nejčastěji ruských a ovčích.
Kůže je ovlivněna zástupci takových rodů, jako jsou: Gastcrophilus, Dermatobia, Cordylobia, Hypoderma. Genitourinární systém a trávicí trakt jsou ovlivněny zástupci rodu Fannia. Rody Phonnia a Wohlfahrtia mohou napadat otevřené rány a vředy. Oči a nosní cesty mohou být ovlivněny rody Oestrus, Cochliomyia. proniknout do nosních průchodů a provést jejich invazi.
Larvy much jsou poměrně odolné vůči různým činidlům, včetně chemických, což jim zajišťuje vysokou vitalitu.
Příznaky této léze jsou velmi výrazné a ve většině případů jsou akutní. Pacient pociťuje intenzivní bolest, horečku, intoxikaci, svědění kůže a nekrózu tkáně. Příznaky se mohou lišit v závislosti na umístění parazita.
diagnostika
Pro diagnostické účely je nutné osobní vyšetření lékařem a anamnéza; vyšetření pacientových sekretů, zvratků a otevřených ran pro detekci larev much.
Provádí se diferenciální diagnostika myiázy. Je také indikována další konzultace s dalšími specialisty (urolog, chirurg, oftalmolog, neurolog atd.).
Typy onemocnění
V závislosti na typu parazitických larev se rozlišují následující typy myiáz:
– náhodné – vyvíjejí se v důsledku zavlečení larev much, které náhodně vstoupily do lidského těla. Nejčastěji se jedná o střevní a genitourinární myiázy
– fakultativní – vznikají v důsledku infekce mušími larvami, které se často vyvíjejí v hnijících látkách, ale ve vzácných případech mohou mouchy klást vajíčka na otevřené rány a vředy na kůži;
– obligátní – způsobují výhradně parazitické larvy much, které jsou parazity lidí i zvířat.
V závislosti na umístění myiáz se rozlišují:
1. Kožní nebo tkáňová myiáza. Tento typ myiázy se projevuje v následujících formách.
– epidermální myiáza – larvy much žijí v tloušťce epidermis a nepřekračují její hranice;
– podkožní myiáza – larvy jsou lokalizovány v pojivových tkáních kůže, sekundárně může být postižena i epidermální koule;
– kožní myiáza – larvy much vnikají do otevřených ran nebo vředů a začínají požírat živou tkáň (Dermatobia hominis, Cordylobia anthropophaga).
2. Kavitární myiáza. Larvy mohou být lokalizovány v:
— parazitovat na těle ovčího gadfly (Oestrus ovis);
– dutina ústní, dásně, ničení jejich měkkých částí (Wolfartova moucha);
– zvukovod (Wolfartova moucha aj.). Myiáza se obvykle vyvíjí z již existujících onemocnění uší. Larvy mohou poškodit bubínek, střední ucho, pak proniknout do mastoidního výběžku, venózního sinu a někdy dosáhnou mozkových blan (dokonce i smrti);
— močový měchýř a močové cesty (larvy rodu Anthomyia (Fannia) canicularis, Muscadomestica);
— genitálie (larvy mouchy Wolfarth).
3. Oční myiáza (osulomyiáza) – larvy parazitů mohou být lokalizovány ve spojivkovém vaku oka (např. Oestrus ovis, Rhinoestrus purpureus a Moucha Wohlfarthova).
4. Střevní myiáza – parazitismus živých larev much v žaludku nebo střevech člověka (Gastrophilus equi).
Akce pacienta
Pacient potřebuje dostat kvalifikovanou lékařskou péči.
Léčba myiázy závisí na umístění parazita. K léčbě kožní myiázy je nutné odstranit larvy z průchodů, které vytvářejí, extrahovat larvy atd.
Způsob a strategii léčby určuje ošetřující lékař v závislosti na stupni poškození a stupni vývoje procesu.
Mohou se objevit komplikace myiázy, povaha komplikace závisí na lokalizaci parazita a míře zanedbání procesu.
Aby se zabránilo myiáze, je nutné dodržovat hygienické a hygienické normy, chránit potraviny před mouchami a jíst dobře omytou nebo oloupanou zeleninu a ovoce. Okamžitě ošetřete domácí zvířata a hospodářská zvířata, pokud mají otevřené rány nebo vředy.
