Je možné vyléčit furunkulózu?

Фурункулез

Furunkulóza je mnohočetný zánět vlasových folikulů, které jsou postiženy v omezených oblastech kůže. Onemocnění může být diseminované a zahrnuje několik anatomických oblastí najednou.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Lidově se zanícený vřed nazývá vřed.

Etiologie a patogeneze furunkulózy je ve většině případů spojena s aktivací stafylokokové flóry, která neustále žije na lidské kůži. Patogenní se však stává až se snížením imunity vč. v těhotenství, stejně jako při poklesu přirozené odolnosti pokožky.

Furunkulóza může mít často chronický průběh a exacerbace procesu může trvat několik týdnů až několik let. Ve svém vývoji prochází každý zanícený vlasový folikul postupně 3 fázemi furunkulózy:

Stádium zánětlivého infiltrátu – leukocyty jsou přitahovány ke zdroji infekčního zánětu, vyživovací kapiláry se rozšiřují a plazma se dostává do intersticiálního prostoru. V této fázi se objeví červený pupínek, stoupající nad úroveň pokožky.
Stádium hnisavého zánětu a nekrózy. Imunitní systém bojuje s původcem furunkulózy, takže některé leukocyty a bakterie zemřou. To vede k tvorbě hnisu lokalizovaného kolem vlasového stvolu. Lokální zánět je poměrně aktivní, takže některé epiteliální struktury podléhají nekróze (tento zánět se nazývá purulentně-nekrotický).
Fáze obnovy tkáně s tvorbou jizvy (ve většině případů je to sotva patrné, protože poškození dermis je relativně mělké). Poté, co se imunitní systém vypořádá s vyvolávajícími bakteriemi, dospěje zánět do poslední fáze. Je charakterizována proliferací buněk a vláken pojivové tkáně, které obnovují epiteliální defekt. U některých lidí se mohou v místě vyřešeného folikulu vytvořit hrubé keloidní jizvy, které narušují estetiku těla a obličeje.

Diagnostika onemocnění se provádí na základě dermoskopického vyšetření. K určení příčiny onemocnění a výběru nejracionálnější terapie jsou předepsána další vyšetření.

V počáteční fázi je onemocnění léčeno léky. Při rozvoji kožních abscesů je rozhodnuto o chirurgickém otevření. Podle moderních doporučení se pitva provádí minimálně invazivními metodami (laserová destrukce, elektrokoagulace atd.). Léčba proti relapsu může trvat několik měsíců.

Typy furunkulózy

Podle klinických příznaků patologického procesu se rozlišují následující typy furunkulózy:

akutní průběh onemocnění;
chronický průběh onemocnění.

Podle fází patologického procesu je furunkulóza rozdělena na exsudativní, purulentní a hojivé formy.

ČTĚTE VÍCE

Jak zkontrolovat, zda máte vši?

Příznaky furunkulózy

Furunkulóza se vyvíjí v těch oblastech kůže, kde rostou vlasy. Proto mohou být zanícené folikuly na obličeji (na horním rtu, bradě, tvářích, uchu, nose), pokožce hlavy (zejména často na zadní straně hlavy), (v podpaží, hrudníku, tříslech, hýždích a stehnech) a zevní genitál (stydká oblast).

Příznaky furunkulózy jsou způsobeny poškozením několika vlasových folikulů najednou. Jediný var se zase projevuje následujícími příznaky:

přítomnost hustého bolestivého uzlu, který může dosáhnout průměru 10-20 mm;
ve středu uzlu je nekrotická tyčinka, která vypadá jako bílá tečka, představující hnisavý obsah.

S rozvojem abscesu se objevuje kolísání – zóna hnisavého tání tkáně. Postupem času pustula (hnisavý pupínek) praskne a nekrotické jádro se oddělí. Na tomto místě se vytvoří malá prohlubeň, která se brzy zahojí a zanechá za sebou sotva znatelnou jizvu.

V některých případech může absces prasknout ne směrem ven, ale do tkáně, což může vést k pronikání infekce do dermis a přispět k její generalizaci. Bakterie se mohou krevním řečištěm dostat do jakéhokoli orgánu a vést k zánětu. Ze stejného důvodu je zakázáno vytlačovat hnisavé pupínky, zejména ty, které se nacházejí v oblasti obličeje. Patogeny mohou vstoupit do systému krevního oběhu mozku a způsobit tromboflefitidu obličejových žil, trombózu kavernózního sinu a další vážné následky.

Příčiny furunkulózy – etiologie

Bezprostřední příčinou furunkulózy je infekce vlasových folikulů pyogenními typy stafylokokové flóry. Může to být Staphylococcus aureus nebo bílý. Oba zástupci patří k oportunní flóře, která běžně žije na kůži, určuje mikrobiální krajinu a nezpůsobuje záněty. Faktory, které mohou vést k aktivaci stafylokoků, jsou:

fyziologické snížení imunity během těhotenství;
katarální choroby;
exacerbace chronických patologií;
nekompenzovaný diabetes mellitus;
obezita;
dlouhodobé užívání kortikosteroidů nebo cytostatik;
trauma kůže;
používání nesprávně vybrané kosmetiky;
dietní návyky s nadměrnou konzumací tučných a sladkých potravin;
zneužívání alkoholu;
nedodržování pravidel hygienické péče o pokožku;
pracovní rizika, když je kůže kontaminována průmyslovým prachem a mastnými částicemi;
žijící v ekologicky nepříznivých oblastech.