exophthalmos je patologie, která se projevuje jako protruze a posunutí oční bulvy. Jinak se tomuto onemocnění také říká protruze neboli „lidově“ vypoulené oči.
Mnoho lidí se mylně domnívá, že vznik exoftalmu není spojen se zhoršenou funkcí zrakových orgánů. Ale ve skutečnosti onemocnění způsobuje zvětšení objemu očních očnic, což je často důsledek různých typů zánětlivých očních onemocnění.
Kromě toho může patologie způsobit vážné komplikace, které mohou vést k úplné ztrátě zraku.
Exoftalmus je pozorován stejně často u mužů i žen. Patologie také postihuje lidi jakéhokoli věku.
Příčiny exoftalmu
Nyní je známo, že tvorba exoftalmu může přímo souviset s narušením imunitního systému. V důsledku toho dochází k otoku tukové tkáně očnice a k zánětu svalů. Obvykle k tomu dochází u obou očí současně, v počátečním období však může ochabovat pouze na jedné straně.
Mezi další příčiny exoftalmu patří:
- zánětlivé procesy v krevních cévách oka;
- zánět a otok slzných žláz;
- křečové žíly oční bulvy;
- nádorové novotvary;
- vrozený glaukom;
- svalová dysfunkce;
- zranění a krvácení.
Výše uvedené důvody jsou lokální. Ale patologie je často důsledkem obecných onemocnění. Tyto zahrnují:
- infekční a zánětlivá onemocnění dutin;
- hydrocefalus;
- lymfadenoza;
- patologie štítné žlázy;
- vrozené patologie struktury lebky;
- onemocnění oběhového systému.
Příznaky exoftalmu
Exoftalmus se u každého projevuje jinak. Pro některé mohou být příznaky patologie sotva patrné, zatímco pro jiné mohou být vysloveny. Někdy se lékař potřebuje pouze podívat na pacienta, aby stanovil přesnou diagnózu, a někdy je k identifikaci onemocnění vyžadován další výzkum.
Když je onemocnění pokročilé, může způsobit řadu nepříjemných příznaků:
- změna polohy oční bulvy;
- poškození očních svalů a omezení pohyblivosti;
- dvojité vidění
- heterotropie;
- neschopnost úplně zavřít oční víčka;
- nadměrné suché oči.
Za nejzávažnější komplikaci je považováno sevření zrakového nervu. To způsobuje zvýšení nitroočního tlaku a posun v poloze jablka. Pokud je průtok krve narušen, může to způsobit úplnou destrukci nervu a ztrátu zraku.
Diagnostika exoftalmu
Aby nedošlo k promezení nástupu onemocnění, je nutné pravidelně podstupovat vyšetření u oftalmologa. Pokud má lékař pochybnosti, může nařídit další vyšetření. K identifikaci patologie se obvykle provádí exoftalmometrie. Jedná se o typ diagnózy, která umožňuje určit polohu očních bulv. Pomocí speciálního zařízení lékař změří body hřebenů rohovky při pohledu nahoru a dolů. Pokud obdrží nesrovnalost ve výsledcích o více než 20 mm, pak je diagnostikován exoftalmus.
Podrobnější studie tohoto onemocnění se provádí pomocí počítače nebo skeneru magnetické rezonance. Vzhledem k tomu, že nejběžnější formou exoftalmu je endokrinní oftalmopatie, jsou pacienti povinni konzultovat endokrinologa, vyšetřit funkci štítné žlázy a studovat fungování imunitního systému. Bohužel, bez stanovení skutečné příčiny patologie, není možné zcela vyléčit onemocnění.
Když je příčinou exoftalmu zánětlivý proces, lékaři často předepisují antibiotika a protizánětlivé léky. V těžkých případech pacienti vyžadují chirurgický zákrok. Ale i když je patologie způsobena anomáliemi na očnicích, účast oftalmologa je povinná při předepisování léčby nebo provádění chirurgické operace.
Volba chirurgické metody ošetření exoftalmu je opodstatněná i při skřípnutí zrakového nervu a poškození rohovky. V prvním případě lékaři odstraní část tukové tkáně očního důlku, aby uvolnili tlak. Ve druhém se často používá metoda dočasného sešití očních víček ke zpevnění rohovky.
Pokud je příčinou exoftalmu novotvar, pak je účast onkologa na léčbě povinná. V případě potřeby lékař předepíše chemoterapii nebo ozařování.
Exophthalmos je patologie, která může být důsledkem závažných onemocnění. Navíc samotná nemoc může mít katastrofální následky. Proto byste měli pravidelně navštěvovat očního lékaře na preventivní prohlídky. A pokud se objeví příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.
Viz též:
- Návštěva oftalmologa
- Chirurg flebolog
- Placený dětský lékař
- Placený chirurg traumatolog
