Jedná se o arytmii, tedy poruchu rytmu, kdy srdeční frekvence (HR) klesne pod 60 tepů za minutu.

Normálně by srdce v klidu mělo vykonat 1 až 60 tepů za 80 minutu. Pokud se kontrahuje méně než 60krát za minutu, mluví se o bradykardii.

Co je to klidový stav?

Jedná se o stav bdělosti, bez aktivních pohybů, například sezení nebo ležení po určitou dobu bez změny polohy těla.

V noci může váš tep klesnout i pod 60 tepů a to je zcela normální.

Bradykardie může být někdy variantou normy, ale častěji ukazuje na poruchy, zvláště pokud je pacient obtěžován příznaky. Proto je tak důležitá pečlivá diagnostika a adekvátní léčba.

Jak se liší bradykardie od bradyarytmie?

Oba pojmy popisují snížení srdeční frekvence. Bradykardie popisuje pokles srdeční frekvence pod 60 tepů za minutu. Bradyarytmie je stav, kdy je pokles srdeční frekvence způsoben nepravidelným stahováním srdečních komor. To znamená, že u bradyarytmie dochází k narušení činnosti srdce, ale u bradykardie tomu tak není.

důležité informace o bradykardii

puls

  • puls pod 60 tepů za minutu je pod normálem, ale může to být také možnost
  • tep si můžete změřit pomocí měřiče srdečního tepu, elektronického tlakoměru, fitness hodinek nebo náramků
  • Bradykardie sama o sobě není nemoc ani diagnóza

Příznaky

  • bradykardie může způsobit závratě, mdloby, dušnost

den noc

  • během spánku může puls klesnout pod 60 a to je normální
  • ale během dne, kdy potřebujete být aktivní, ale váš tep je nízký, je to špatné znamení

nebezpečí

  • Mdloby a ztráta vědomí jsou hlavním nebezpečím bradykardie, protože k ní může dojít kdykoli
  • nebojte se zástavy srdce, to se nestane z bradykardie

Příznaky

Někteří pacienti popisují své příznaky jako vzácný puls, slabý puls nebo pomalý puls. Ale to nemusí vždy znamenat něco špatného, ​​zvláště pokud neexistují žádné další stížnosti.

Pulz pod 60 tepů za minutu je objektivním znakem bradykardie. Člověk se může cítit takto:

  • Závratě a mdloby. Při vzácných stazích srdce se zhoršuje celkový průtok krve, což vede k hypoxii všech tkání a zejména mozku. V důsledku toho se vám točí hlava a můžete ztratit vědomí.
  • Dýchavičnost. Stává se těžší dýchat, zdá se, že není dostatek vzduchu. Pokud srdce nemůže normálně pumpovat krev, stagnuje v plicích a je méně prostoru pro výměnu vzduchu.
  • Bledost kůže. Srdce se nedokáže vyrovnat s výživou povrchových tkání.
  • Zvýšená únava, slabost a ospalost. Tyto příznaky se objevují, když svaly začnou pociťovat nedostatek kyslíku.
  • Snížení krevního tlaku. Srdce bije méně často, a proto tlačí méně krve. V důsledku toho klesá krevní tlak.
ČTĚTE VÍCE
Jak jsou Mloci užiteční?

Stává se, že pacient necítí příznaky. Častěji ale funguje pravidlo: čím nižší tep, tím horší stav. Pokud se souběžně s příznaky objeví studený pot, bolest a tlak na hrudi a začnou křeče, je nutná naléhavá lékařská pomoc.

Mám příznaky bradykardie, kterého lékaře mám kontaktovat a kdy?

Při opakovaných závratích a mdlobách se doporučuje vyšetření u kardiologa a arytmologa.

Naplánujte si návštěvu lékaře: +7 495 199-08-11

Typy bradykardie a bradyarytmie

1. Fyziologické

Při fyziologické bradykardii není snížení srdeční frekvence spojeno s žádnými „špatnými“ patologickými procesy v kardiovaskulárním systému. Mezi fyziologické patří bradykardie sportovců, bradykardie během spánku nebo při hypotermii těla. Nejčastěji člověk necítí zpomalení srdeční frekvence.

2.Patologická

Patologická bradykardie může být neurogenní, endokrinní, toxická a myogenní.

Neurogenní bradykardie se vyskytuje při vředové chorobě, ledvinových a střevních kolikách, glomerulonefritidě, při zvýšeném intrakraniálním tlaku a těžkých infekčních onemocněních.

Endokrinní bradykardie se rozvíjí, když se snižuje funkce štítné žlázy a kůry nadledvin.

Toxická bradykardie doprovází různé intoxikace (otravy, tvrdé diety způsobující metabolické poruchy, léky, selhání jater, urémie, hyperkalcémie a hyperkalcémie).

Myogenní bradykardie přímo souvisí s kardiovaskulárními chorobami. Jedná se o sinusovou bradykardii a jakýkoli stupeň srdečního bloku.

3.Léčivé

Některé léky mohou způsobit snížení srdeční frekvence. V tomto případě je bradykardie léčivá.

Příčiny

O příčinách bradykardie/bradyarytmie nelze nic říci samotnou srdeční frekvencí. Pokud je puls nerovnoměrný a nízký, je to důvod k pravidelnému EKG nebo každodennímu Holterovu monitorování.

Bradykardie může být způsobena:

  • extrasystoly
  • změny související s věkem spojené se stárnutím tkání
  • poruchy elektrického vedení v srdci (blokády)
  • poškození srdeční tkáně způsobené srdečním onemocněním
  • vrozené vývojové vady (srdeční vady)
  • myokarditida – zánět srdeční tkáně
  • komplikace po operaci srdce
  • hypotyreóza (nedostatek hormonů štítné žlázy);
  • nedostatek nebo nerovnováha draslíku a hořčíku
  • léky. Například pro léčbu úzkosti, hypertenze a dalších onemocnění může způsobit snížení srdeční frekvence (pozorně si přečtěte pokyny pro léky)

Problémy elektrického systému srdce jako příčina bradyarytmie

Naše srdce se stahuje kvůli elektrickým impulsům. Stejně jako ve fyzice musí být impuls generován a přenášen dále po obvodu. Problém může nastat jak s generováním impulsu, tak s jeho přenosem. Proto existují 2 hlavní typy bradykardie: sinusová bradykardie a bradyarytmie, které se vyvinuly v důsledku srdečního bloku.

ČTĚTE VÍCE
Co rakovina dává ascites?

Slabý sinusový uzel

sinusová bradykardie

V pravé horní komoře srdce je skupina buněk, které mohou vytvářet nebo generovat impulsy. Toto je sinusový uzel – přirozený kardiostimulátor. Pokud dojde k bradykardii kvůli problémům v této oblasti, pak mluví o slabosti sinusového uzlu. Tento stav se nazývá sinusová bradykardie.

srdeční blok

Elektrický impuls se pohybuje postupně z komory do komory a pokud dojde k problému s přenosem impulsu komorami, pak se tento stav nazývá srdeční blok. Blokáda se může objevit v různých oblastech a má 3 stupně závažnosti.

3 stupně srdečního bloku

  • Blokáda prvního stupně. Nejmírnější forma, u které všechny impulsy projdou, ale trochu tlumeněji, než je běžné. Pokud nezpůsobuje příznaky a nejsou žádné jiné problémy s rytmem, pak nevyžaduje léčbu.
  • Blokáda druhého stupně. V tomto případě některé impulsy neprojdou a některé kontrakce zmizí. Puls se stává nepravidelným nebo se znatelně zpomaluje a způsobuje příznaky.
  • Blok třetího stupně nebo úplný blok. Ani jeden impuls z horní komory nesestupuje do spodní. Dolní komory (komory) se proto snaží samy stáhnout. Díky tomu je rytmus velmi vzácný a nekonzistentní.

Kdo je v ohrožení

Jaké jsou rizikové skupiny nebo faktory?

To jsou ti lidé nebo rysy jejich života, ve kterých statisticky nejčastěji je diagnostikována bradykardie.

Mezi rizikové faktory patří:

  • stáří a dospívání;
  • profesionální sporty;
  • práce v nebezpečných odvětvích;
  • užívání léků, které zpomalují srdeční frekvenci;
  • vášeň pro diety, půst.

Do rizikové skupiny patří také lidé se žaludečními či dvanácterníkovými vředy a kardiovaskulárními chorobami.

diagnostika

Diagnostika začíná vyšetřením. Lékař zhodnotí celkový stav, změří puls, zkontroluje známky kyslíkového hladovění těla, orgánů a mozku a klade pacientovi otázky. Pokud je detekována bradykardie, kardiolog odešle doporučení na další studie k určení příčiny poruchy rytmu. To může být:

  • EKG (elektrokardiografie). Pokud nejsou na elektrokardiogramu žádné změny, provádí se 24hodinové Holterovo monitorování. Výsledkem je nepřetržitý záznam EKG po celý den. Ukazuje charakteristiku srdečního rytmu, sílu srdečních kontrakcí a kvalitu prokrvení myokardu.
  • EchoCG (echokardiografie). Umožňuje pomocí ultrazvukového přístroje vyhodnotit velikost srdce, sklerotické změny v myokardu a ejekční frakci.
  • EKG se stresem. Umožňuje vyhodnotit práci srdce při fyzické aktivitě. V klidném stavu zůstává mnoho poruch neviditelných. Ale dají se zjistit, když zatížíte srdce.
ČTĚTE VÍCE
Mohou všechny cichlidy žít společně?

Pokud tyto metody nepomohou identifikovat důvody pomalého srdečního tepu, další TEE (transezofageální elektrofyziologická studie převodního traktu srdce). Ukazuje místo, kde je přerušen elektrický signál ze sinusového uzlu. Pomůže také krevní test: obecné, biochemické, hormony štítné žlázy.

Chcete-li si domluvit schůzku, vyplňte online formulář nebo zavolejte

Cena: 4 300 rublů

Léčba

Fyziologická bradykardie nevyžaduje léčbu. Rovněž není předepsáno, pokud je srdeční frekvence 50 tepů za minutu nebo více. V noci může puls klesnout ještě níže a to nevyžaduje léčbu.

Při bradykardii vyvolané léky, Když vám některé léky snižují puls, stačí je vysadit, změnit dávkování nebo zvolit náhradu.

Patologická bradyarytmie je téměř vždy důsledkem nějakého onemocnění. To je důvod, proč Bradykardie nebo bradyarytmie není zrovna diagnóza. Diagnóza bude nemoc, která ji způsobila. V souladu s tím bude léčba bradykardie zaměřena na zdroj onemocnění.

Léčba může být konzervativní (výběr léků) a operační (chirurgická). Chirurgická léčba se provádí, pokud konzervativní metody léčby nejsou účinné.

Neexistují žádné prášky na zvýšení srdeční frekvence.. V urgentní medicíně se například k resuscitaci používají léky zvyšující tepovou frekvenci nitrožilně ke stabilizaci stavu pacienta, ale ambulantně, tzn. Pacienti by neměli takové léky užívat doma.
Neexistují žádné léky na zvýšení srdeční frekvence doma.