Krátká informace:
Laboratorní studie somatotropního růstu se provádí, pokud existuje podezření na dysfunkci hypofýzy, zpomalení růstu a vývoje nebo narušení štítné žlázy. Růstový hormon je syntetizován v buňkách hypofýzy. Testování se provádí pomocí chemiluminiscenčního imunotestu.
Základní informace:
Růstový hormon je látka nezbytná pro normální růst a vývoj dětí. Podporuje správný lineární růst kostí od narození do puberty. U dětí i dospělých pomáhá růstový hormon regulovat metabolické procesy a tvorbu energie z různých látek (tuky, sacharidy). Podílí se také na tvorbě červených krvinek a udržování svalové hmoty. K jeho syntéze dochází v hypofýze.
Nedostatek růstového hormonu. Pokud má dítě pomalý růst, malý vzrůst nebo opožděný motorický vývoj, lze mít podezření na nízkou hladinu růstového hormonu. U dospělých hraje tento hormon důležitou roli při regulaci hustoty kostí, svalové hmoty, metabolismu glukózy a lipidů, což může ovlivnit funkci srdce a ledvin. Nedostatek hormonů se může rozvinout například v důsledku poškození hypofýzy úrazem hlavy, mozkovým nádorem, operací nebo radiační terapií, což může vést ke snížení hladiny hormonů hypofýzy (hypopituitarismus).
Nadměrné hladiny somatotropního hormonu. Lidé s vysokou hladinou růstového hormonu mohou také zaznamenat ztluštění rysů obličeje, celkovou slabost, opožděnou pubertu a bolesti hlavy. Nádory hypofýzy, které produkují růstový hormon, mohou způsobit ztrátu zraku v důsledku stlačení nervové tkáně. Nadbytek růstového hormonu u dospělých může vést ke vzácnému stavu, akromegalii, ztluštění kostí. I když příznaky jako pocení, únava, bolesti hlavy a kloubů mohou být zpočátku nepatrné, zvýšené hladiny růstového hormonu mohou vést ke zvětšení paží a nohou, zvětšení obličejových kostí, syndromu karpálního tunelu a abnormálně zvětšeným vnitřním orgánům. Pokud se neléčí, mohou stavy, jako je akromegalie a gigantismus, vést ke komplikacím, jako je diabetes 2. typu, zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, vysoký krevní tlak, artritida a snížená délka života.
Během dne se růstový hormon uvolňuje do krve ve vlnách, přičemž nejvyšší koncentrace jsou pozorovány v noci. Z tohoto důvodu je obtížné interpretovat jediné měření hladin růstového hormonu v krvi a obvykle vyžaduje více studií. Hodnota bude vyšší, pokud je vzorek odebrán během pulzu (špička), a nižší, pokud je odebrán mezi pulzy.
K diagnostice stavů způsobených nedostatkem nebo nadbytkem růstového hormonu se proto nejčastěji používají postupy zvané stimulační a supresivní testy růstového hormonu. Tyto postupy se používají ve spojení s klinickými příznaky a symptomy.
Stimulační test se používá k diagnostice nedostatku růstového hormonu. Krev subjektu je odebrána ze žíly 10-12 hodin po hladovění. Stimulační testy se skládají ze sériových měření hladin růstového hormonu v séru po podání látek, jako je inzulín, hormon uvolňující gonadotropin, arginin, glukagon, levadopa nebo klonidin, které indukují uvolňování růstového hormonu přímými nebo nepřímými mechanismy. Po určité době se opět odebere krev ze žíly pro stanovení hladiny růstového hormonu.
Supresní test se používá k diagnostice nadměrného růstového hormonu. Pacientovi se také odebere krev ze žíly 10-12 hodin po hladovění, poté se injekčně aplikuje roztok glukózy a po určité době se znovu vyhodnotí koncentrace somatotropního hormonu v krvi.
Léky, které mohou zvýšit hladinu růstového hormonu: amfetaminy, arginin, dopamin, estrogeny, glukagon, histamin, inzulín, levodopa, methyldopa a niacin.
Léky, které mohou snížit hladinu růstového hormonu: kortikosteroidy, fenothiaziny.
Testování se v současné době doporučuje u pacientů se známou nebo suspektní dysfunkcí hypofýzy v důsledku předchozí operace, radiační terapie, mozkového nádoru nebo traumatu nebo laboratorních důkazů jiných abnormálních hladin hypofyzárních hormonů.
Referenční hodnoty: Muž 0 – 3 ng/ml Žena 0 – 8 ng/ml Tato studie neodstraňuje nutnost návštěvy odborného lékaře. Posoudit zdravotní stav z jedné studie bez posouzení klinického obrazu a dalších instrumentálních údajů je nemožné. Při získávání údajů z výzkumu byste se měli poradit se svým lékařem.
nejlépe: ráno nalačno po 8-10 hodinové přestávce, povoleno také 4-5 hodin po lehkém jídle. Můžete a měli byste pít vodu. Den předem je vhodné vyhnout se stresu, fyzické aktivitě, alkoholu, tučným a smaženým jídlům.
– zpomalení růstu u dětí,
– podezření na poruchu funkce hypofýzy,
– příznaky gigantismu a akromegalie,
– dysfunkce štítné žlázy,
– poranění mozku a operace.
